浙江住院医师口腔科

单选题女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围包括的范围错误的是（）.A 同侧下颌骨B 同侧下颌牙C 同侧牙周膜D 同侧黏骨膜E 对侧下唇

题目
单选题
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围包括的范围错误的是（）.
A

同侧下颌骨

B

同侧下颌牙

C

同侧牙周膜

D

同侧黏骨膜

E

对侧下唇

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第1题：

患者，男，38岁。要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。处理错误的是

A、X线牙片检查

B、舌侧翻瓣

C、行下牙槽神经麻醉

D、术后口服抗生素

E、术后仔细清理牙槽窝


参考答案：B

第2题：

患者，女，22岁，因右下第三磨牙低位埋伏阻生，要求拔除。
拔除该牙应麻醉的神经是同侧的

A.下牙槽神经+舌神经
B.下牙槽神经+颊神经
C.颊神经+舌神经
D.腭神经+舌神经+颊神经
E.下牙槽神经+颊神经+舌神经

答案：E
解析：

第3题：

患者，男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。此时不正确的处理是

A.行下牙槽神经麻醉

B.X线片检查

C.舌侧翻瓣

D.术后仔细清理牙槽窝

E.术后口服抗生素


正确答案：C

第4题：

共用题干
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。

行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉包括的范围错误的是
A:同侧下颌骨
B:同侧下颌牙
C:同侧牙周膜
D:同侧黏骨膜
E:对侧下唇

答案：E
解析：
题20～题23：这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。

第5题：

女性.22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。

常用的麻醉药物是（ ）
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素

答案：D
解析：
利多卡因一般要和肾上腺素合并使用，在教材中有专门指出这一点。临床上主要以1%～2%溶液含1：100000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉。临床应用时常将血管收缩剂（肾上腺素）加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，减少注射部位的出血，使术野清晰。下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。下牙槽神经阻滞麻醉后是同侧的下唇及嘴角麻木，对侧是不会有症状的。

第6题：

拔除下颌6应行 ( )

A、上牙槽后神经阻滞麻醉

B、腭前神经阻滞麻醉

C、鼻腭神经阻滞麻醉

D、下牙槽神经阻滞麻醉

E、颊神经阻滞麻醉


参考答案：D

第7题：

女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。

在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素

答案：E
解析：

题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。

第8题：

患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是A、2%利多卡因

B、1%普鲁卡因

C、1%丁卡因

D、2%利多卡因加肾上腺素

E、1%普鲁卡因加肾上腺素

行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是A、包括下颌骨

B、包括下颌牙

C、包括牙周膜

D、包括黏骨膜

E、不包括同侧下唇

在注射局麻药后牙关紧闭，可能是发生了A、感染

B、水肿

C、血肿

D、气肿

E、翼内肌暂时性痉挛

在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的A、立即停止注射

B、置患者于头低位，解开颈部衣扣

C、嗅闻氨水

D、吸氧

E、静脉推注肾上腺素


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E


问题 4 答案：E

第9题：

女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。

在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛

答案：E
解析：

题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。

第10题：

女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。

行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围包括的范围错误的是
A.同侧下颌骨
B.同侧下颌牙
C.同侧牙周膜
D.同侧黏骨膜
E.对侧下唇

答案：E
解析：

题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。

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