外科护理专业知识

单选题女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了（）A 门静脉炎B 胆囊炎C 胆管炎D 脓毒血症E 肝炎

题目
单选题
女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了（）
A

门静脉炎

B

胆囊炎

C

胆管炎

D

脓毒血症

E

肝炎

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 急性阑尾炎并发门静脉炎时，可出现寒战、高热、轻度黄疸等症状。
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第1题：

男性患者，21岁。以转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、结核性腹膜炎


参考答案：D

第2题：

患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是

A．早期为上腹痛

B．转移性右下腹痛

C．右下腹压痛

D．右下腹包块

E．Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛


正确答案：E

第3题：

患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是

A、早期为上腹痛

B、Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛

C、右下腹压痛

D、右下腹包块

E、转移性右下腹痛


参考答案：B

第4题：

患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为

A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.传染性肝炎
D.急性阑尾炎伴门静脉炎
E.急性阑尾炎并发脓毒败血症

答案：D
解析：

第5题：

女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎

答案：A
解析：
阑尾炎是腹部外科急症中最多见疾病，其主要并发症为脓肿、内外瘘、门 静脉炎，尤以门静脉炎最为凶险，常为急性阑尾炎病人死亡的主要原因。门静脉炎多为阑尾 脓栓脱落随血液进入门静脉而致。临床表现为寒战、高热、肝细胞炎性肿胀，出现肝细胞性 黄疸、肝功能破坏、转氨酶增高，TB呈双相反应，这有助与胆道梗阻所致黄疸鉴别。

第6题：

男性，56岁，转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大，最可能的诊断为

A.急性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.传染性肝炎

D.急性阑尾炎伴门静脉炎

E.急性阑尾炎并发脓毒败血症


正确答案：D

第7题：

女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了

A．门静脉炎

B．胆囊炎

C．胆管炎

D．脓毒血症

E．肝炎


正确答案：A
急性阑尾炎并发门静脉炎时，可出现寒战、高热、轻度黄疸等症状。

第8题：

患者，男性，33岁。转移性右下腹痛8h。体查：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于()。

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.慢性阑尾炎


正确答案：A

第9题：

患者，女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎

答案：A
解析：
急性阑尾炎病人出现畏寒、高热、黄疸提示炎症已由阑尾波及到门静脉系统，出现了化脓性的门静脉炎。

第10题：

患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以"急性阑尾炎"收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是

A.体温过高：体温39.5℃，与阑尾炎有关
B.腹痛：炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热：体温39.5℃，由于阑尾炎症所致
E.萎靡：由于高热、疼痛所致

答案：A
解析：
护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述；相关因素(E)，多用"与……有关"来陈述；症状和体征(S)；本题选项中C属于医疗诊断；B、D、E的相关因素描述的不当。

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