单选题原发性肝癌最易发生的转移是（）A 肺B 肝内C 骨髓D 脑E 腹膜转移

肝外转移最常见的转移部位是肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。

原发性肝癌煨易侵犯门静脉分支，癌栓经门脉系统形成肝内转移。肝外转移多见于肺、骨、脑，其次为胰周腹膜后淋巴结等处。

原发性肝癌发生肺转移的原因：
一、肝癌多为血行播散，首先向周围的门静脉侵犯，出现肝内转移，并随门静脉向腔静脉转移而进入肺循环，形成肺部转移。
(1)肺脏接受支气管A、肺A的双重供血。肝癌肺转移的X线分析肝癌肺转移的血行转移为最多，而血行转移又以多发癌灶为最多。
(2)肺循环是低位系统，血液缓慢，癌细胞易于停滞;
(3)肺为“大循环的第一过滤器”，是全身血液的必经之路;
(4)肺血的凝固-纤溶活性较高，有利于肺癌细胞的停滞。
二、肺在解剖上是富含血管的过滤槽，是初级过滤部位。
从原发灶的静脉回流系统释放出进入血循环的癌细胞，首先到达这里的毛细血管床。播散的肿瘤细胞在此受到机械性滞留。与这种模式一样，随后肺内肿瘤的生长也按这种引流方式进行。以肺的解剖和组织特点决定了肺部易发生肝癌转移的倾向。

原发性肝癌最早最易发生的转移是肝内转移.肝外血行转移最常转移至肺。淋巴结转移首先见于肝门淋巴结，有时可见左锁骨上淋巴结。