国家基本卫生服务项目全国基层卫生技能知识竞赛

单选题下面哪种反应不属于抗精神病药物引起的椎体外系反应（）A 帕金森综合症B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 体位性低血压E 急性肌张障碍

题目
单选题
下面哪种反应不属于抗精神病药物引起的椎体外系反应（）
A

帕金森综合症

B

迟发性运动障碍

C

静坐不能

D

体位性低血压

E

急性肌张障碍

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是()

A.肝功能异常

B.锥体外系不良反应

C.皮肤过敏反应

D.血象变化


正确答案：B

第2题：

几无锥体外系反应的抗精神病药物是

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正确答案：D

第3题：

锥体外系不良反应是传统抗精神病药物治疗最常见的不良反应()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：正确

第4题：

氯丙嗪引起的锥体外系反应的机制是（ ）。


正确答案：B
本组题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节一漏斗通路的D2受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。

第5题：

几无锥体外系反应的抗精神病药物是（ ）。


正确答案：D
 本组题考查的是抗精神失常药的相关知识。氯氮平特异性阻断中脑一边缘系统和中脑～皮质系统的D4亚型受体，而对黑质一纹状体系统的D2和D3亚型受体几无亲和力，故而几乎无锥外体系反应，而抗精神病药正是阻断黑质一纹状体的D2受体，使纹状体中的DA功能减弱，胆碱功能占优势而产生锥外体系反应，可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索或DA释放药金刚烷缓解。

第6题：

常见的抗精神病药物急性不良反应有:()。

A、锥体外系反应

B、恶性综合征

C、体位性低血压

D、药物过量中毒


答案：ABCD

第7题：

下列哪个不属于椎体外系反应

A、自主神经系统反应

B、帕金森综合征

C、静坐不能

D、急性肌张力障碍

E、迟发型运动障碍


答案：A
解析： 锥体外系反应包括BCDE四种表现，自主神经系统反应是因为药物产生了抗胆碱能和爱看那个肾上腺能而产生的不良反应。

第8题：

以下药物中容易引起椎体外系反应的是()。

A、氯丙嗪

B、东茛菪碱

C、氟哌利多

D、奥氮平

E、右旋美托咪唑


答案：D

第9题：

抗精神病药物常见的不良反应是

A、视物模糊

B、直立性低血压

C、口干、便秘

D、粒细胞缺乏

E、锥体外系反应


参考答案：E

第10题：

抗精神病药物椎体外系反应有哪些,如何处理?


参考答案：(1)急性肌张力障碍：局部肌群强直收缩，突然斜颈、吐舌、面肌痉挛、角弓反张等。加服苯海索预防;一旦出现则肌注东莨菪碱 0.3mg，或异丙嗪25~50mg。(2)帕金森综合征：常在治疗早期发生，表现为运动不能或迟缓，肌肉强直，唇、舌、手震颤等。苯海索2~12mg/d。(3)静坐不能：多发生于治疗早期，患者主观感觉必须来回运动，伴焦虑，不能保持安静。地西泮或普萘洛尔有效。(4)迟发性运动障碍：长期用药后发生，特点为口-面部运动障碍，广泛的舞蹈手足徐动症或肌张力障碍。表现为不自主有节律地刻板运动，如吸吮、鼓腮、舔舌等，严重者构音不清或影响进食。①减药、停药、或换用锥体外反应小的药物;②停用抗胆碱药。预防为主，早发现早处理。

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