内科护理章节练习

单选题女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()A 甲状腺功能亢进症B 甲状腺功能减退症C 单纯性甲状腺肿D 甲亢危象E 皮质醇增多症

题目
单选题
女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()
A

甲状腺功能亢进症

B

甲状腺功能减退症

C

单纯性甲状腺肿

D

甲亢危象

E

皮质醇增多症

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第1题:

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是( )。

A.单纯性甲状腺肿
B.皮质醇增多症
C.甲亢危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺功能亢进

答案:E
解析:
根据患者消瘦、乏力、怕热、多汗的症状,以及心率增快,脉压增大,甲状腺弥漫性、对称性肿大等体征,考虑诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),属甲状腺功能亢进症。

第2题:

患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()。

  • A、总T3、T4水平
  • B、游离T3、T4水平
  • C、肝功能
  • D、血常规
  • E、尿常规

正确答案:D

第3题:

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是

A、单纯性甲状腺囊肿

B、皮质醇增多症

C、甲亢危象

D、甲状腺功能减退

E、甲状腺功能亢进


答案:E

第4题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()

  • A、密切观察病情
  • B、心理护理
  • C、突眼护理
  • D、对症护理
  • E、加强饮食护理

正确答案:B

第5题:

鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是()

  • A、脓气胸
  • B、肺癌
  • C、肺炎球菌肺炎
  • D、肺脓肿
  • E、结核性胸膜炎

正确答案:E

第6题:

女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。在初诊印象中,最可能的诊断是()。

  • A、桥本甲状腺炎
  • B、甲状腺功能亢进
  • C、桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、急性化脓性甲状腺炎

正确答案:D

第7题:

女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是()

  • A、+20%
  • B、+29%
  • C、+30%
  • D、+39%
  • E、+50%

正确答案:D

第8题:

患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。

该患者的基础代谢率是

A.+20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%


正确答案:D

第9题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是()

  • A、冠状动脉性心脏病
  • B、急性胃肠炎
  • C、格雷夫斯病(GravesdiseasE.
  • D、甲状腺危象
  • E、上呼吸道感染

正确答案:C

第10题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()

  • A、1~3个月
  • B、2~3个月
  • C、12~18个月
  • D、2周
  • E、6个月

正确答案:B

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