内科护理章节练习

单选题消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）A 癌变B 出血C 穿孔D 幽门梗阻E 胃底静脉破裂

题目
单选题
消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）
A

癌变

B

出血

C

穿孔

D

幽门梗阻

E

胃底静脉破裂

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第1题：

患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A、静脉补液

B、禁食、洗胃

C、绝对卧床休息

D、解痉镇痛

E、心理护理


参考答案：B

第2题：

（123～126题共用题干）

患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

该患者最可能发生的并发症是

A．上消化道大量出血

B．幽门梗阻

C．溃疡穿孔

D．溃疡癌变

E．肝性脑病


正确答案：B
答案：B 【解析】该病人是消化性溃疡的患者，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食，考虑合并幽门梗阻。

第3题：

消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是

A、呕吐物有粪味

B、呕吐大量宿食

C、呕吐大量胆汁

D、餐后上腹饱满

E、进脂餐后腹痛


参考答案：B

第4题：

患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并出现反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A:静脉补液
B:绝对卧床休息
C:禁食，胃肠减压
D:解痉镇痛
E:心理护理

答案：C
解析：
患者反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，为消化性溃疡合并幽门梗阻，应禁食，胃肠减压。

第5题：

患者，女，45岁，消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了()

A:出血
B:穿孔
C:癌变
D:幽门梗阻
E:营养不良

答案：D
解析：
消化性溃疡常见并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等。幽门梗阻表现为上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂时缓解。

第6题：

患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A、静脉补液

B、禁食、洗胃

C、绝对卧床休息

D、解痉镇痛

E、心理护理


参考答案：B

第7题：

患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理


正确答案：C
根据表现患者因溃疡发生幽门梗阻，护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压，盐水洗胃。

第8题：

病人，男性，44岁，有溃疡病病史。病人近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为有酸腐味的宿食。此时对该病人最有效的护理措施是

A．静脉补液

B．绝对卧床休息

C．禁食洗胃

D．解痉镇痛

E．心理护理


正确答案：C
消化性溃疡发生幽门梗阻应先禁食洗胃。

第9题：

患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理

答案：B
解析：
胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。

第10题：

患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

此类患者可出现的典型体征为
A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.墨菲征阳性

答案：B
解析：
患者消化性溃疡史2年，近日加重，并呕吐大量宿食，呕吐后症状可以缓解，是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐，体液丢失多，应积极补充，因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压，观察呕吐物的量、性质和气味，以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟，可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征，蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征，板状腹是急性腹膜炎的典型体征，墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

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