神经病学(医学高级)
问答题高血压性脑出血的临床特点有哪些?
题目
问答题
高血压性脑出血的临床特点有哪些?
参考答案和解析
正确答案：
①多发在50～70岁，男性略多，有高血压病史；②活动和情绪激动时发生，多无预兆，症状在数分钟到数小时内达到高峰；③临床症状体征可因出血部位及血量不同而异，重症者突感剧烈头痛、呕吐，数分钟即转入意识模糊或昏迷；④确诊脑出血首选CT检查，显示边界清楚的圆形或卵圆形均匀高密度区，血肿是否破入脑室，血肿周围低密度水肿带及占位效应等，可指导治疗；⑤脑脊液检查可见脑压增高，洗肉水样均匀血性脑脊液。
解析：
暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
丘脑出血有哪些主要临床表现？
正确答案:丘脑出血的临床表现有：突发三偏且上下肢程度均等，深感觉障碍尤为突出；意识障碍重；眼上下运动障碍和位置异常。
第2题：
简述高血压脑出血时常见偏瘫征的特点。
正确答案: 高血压性脑出血常发生在内囊或外囊部位，内囊是神经传导束较集中的地方。
因此，当内囊受累时常出现三偏征：
1.对侧偏瘫，内囊膝部及后支的皮质脊髓束和皮质脑干束受累；
2.对侧偏盲，内囊后支视放射受累所致；
3.对侧偏身感觉障碍，由于内囊后支丘脑皮质传导束受累所致。
因外囊同内囊紧相连，故外囊出血很容易合并内囊区的损伤、水肿，而出现三偏征。
第3题：
脑出血的临床特点表现为()。
A、临床症状常在数分钟到数小时内达到高峰
B、可因出血部位及出血量不同而临床特点各异
C、多有高血压病史
D、以上都是
答案：D
第4题：
典型失神发作性癫痫有哪些临床和脑电图特点？
正确答案:失神发作也称小发作，表现为突然发生和突然停止的短暂意识障碍，一次发作持续5s-30s不等，事后对发作全无记忆。脑电图在发作时可出现棘-慢综合波。常见表现有：
1.仅有意识障碍，在活动中突然停止动作，双眼瞪视，呼之不应。
2.伴有轻阵挛，眼睑、口角或上肢轻颤抖。
3.伴有无张力成分，头或上肢突然下坠，手中持物坠落，罕见病人跌倒。
4.伴有强直成份，如头仰或偏向一侧。背部后弓，可造成病人突然后退。
5.伴有自动症。
6.伴有植物神经症状。
第5题：
高血压脑出血的好发部位有哪些及急性期CT扫描所见?
正确答案: (1)最好发于基底节区，其次是脑叶，脑干、小脑及脑室。
(2)发病后可立即显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，是否破人脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。
第6题：
高血压脑出血手术的麻醉特点有哪些？
正确答案: （1）多为急诊手术；
（2）多数病人有高血压病史，且长期服用降压药物。因此麻醉诱导应慎重用药；
（3）为减少药物对心血管功能的抑制及喉镜刺激引起的颅内压升高和心血管反应，通常选用快速静脉诱导；
（4）对术前已昏迷且饱食的病人，可在保留自主呼吸的状态下行气管内插管；
（5）特别强调术中血流动力学稳定，以免加重心脏和脑损伤；
（5）术后应给予适当的脑保护措施。
第7题：
高血压性脑出血的临床特点有哪些?
正确答案: ①多发在50～70岁，男性略多，有高血压病史；②活动和情绪激动时发生，多无预兆，症状在数分钟到数小时内达到高峰；③临床症状体征可因出血部位及血量不同而异，重症者突感剧烈头痛、呕吐，数分钟即转入意识模糊或昏迷；④确诊脑出血首选CT检查，显示边界清楚的圆形或卵圆形均匀高密度区，血肿是否破入脑室，血肿周围低密度水肿带及占位效应等，可指导治疗；⑤脑脊液检查可见脑压增高，洗肉水样均匀血性脑脊液。
第8题：
高血压桥脑出血有何临床表现？角膜与吞咽反射消失为何说明病情危重？
正确答案: 临床表现：突然昏迷、两侧瞳孔缩小如针尖，眼球分离、双侧外展神经瘫，有时出现一侧外展神经或面神经核性瘫的交叉性瘫，其死亡率很高。
因为角膜反射的中枢在脑桥，吞咽反射的中枢在延髓，所以这两种反射的消失除大脑皮层超限抑制外，均标志昏迷极深、损伤严重、脑干功能严重障碍；脑干是呼吸、循环中枢所在，故说明病情危重。
第9题：
低钾性周期性麻痹的临床特点有哪些？
正确答案:1.任何年龄均可发病，但以20岁-40岁多见，男性多于女性。
2.多在夜间睡眠后或晨醒起床时突然发病。瘫痪以肢体为主，近端重于远端，下肢重于上肢或由下肢逐渐发展到上肢，数小时或1d-2d达高峰。
3.可伴肢体酸痛、重胀、针刺或蚁走感。有时伴有口渴、出汗、易激动和恐惧等前驱症状。
4.发作时肌张力低，腱反射降低或消失，重症者可有呼吸肌麻痹、心动过速等。
5.无感觉及意识障碍。
6.颈以上肌和颅神经支配肌一般不累及。
7.剧烈活动、饱餐及情绪激动、受冷、感染和创伤性应激反应均可诱发。
8.发作期心电图可示低钾表现，血清钾降低，给予钾制剂后病情很快缓解。
9.伴有甲状腺机能亢进者周期性麻痹发作较频，控制甲亢后，发作次数减少。
第10题：
简述绞窄性肠梗阻的临床特点有哪些？
正确答案:⑴腹痛。
⑵呕吐：持续而剧烈，呕吐物中含有血性液。
⑶出现腹膜刺激征。
⑷体温升高，脉搏加快，白细胞计数增高。
⑸出现休克征象。
⑹腹胀不对称，腹部扪及压痛性包块。
⑺肛门排出或腹穿抽出血性液。
⑻经胃肠减压，腹胀减轻，但腹痛无明显好转；经输液治疗后，脱水、血液浓缩现象改善不明显。