神经病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
拟胆碱药（cholinergic drugs）
正确答案:是一类具有与乙酰胆碱相似作用的药物。按作用环节和机制的不同，主要可分为胆碱受体激动剂和乙酰胆碱酯酶抑制剂两种类型。
第2题：
反拗危象(brittle Crisis)
正确答案: 反拗危象为患者对抗胆碱酯酶药物不敏感而产生的肌无力危象。依酚氯铵试验无反应。此时应停止应用抗胆碱酯酶药物而用输液维持。过一段时间后出现对抗胆碱酯酶药物有效时可再重新调整剂量，或改用其他方法治疗。
第3题：
胆碱能危象(名词解释)
参考答案：中毒量时运动终板有大量Ach积聚，使肌细胞膜过度去极化而阻断神经肌肉传导，肌无力症状加重。
第4题：
胆碱能危象
正确答案:抗胆碱酯酶药过量所致。患者肌无力加重，出现烟碱样中毒症状（肌束震颇等）及毒蕈碱样反应（呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等）。
第5题：
危象(Crisis)
正确答案: 重症肌无力患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能即为危象。
第6题：
重症肌无力危象最常见的是胆碱能危象。
正确答案:错误
第7题：
胆碱能危象(Cholinergic Crisis)
正确答案: 胆碱能危象是由于服用抗胆碱酯酶药物过量所引起，表现为患者肌无力加重，瞳孔缩小，全身肌束颤动，腹痛，肠鸣音亢进和分泌物增多等症状。静推依酚氯铵2mg如症状加重可证实，此时应立即停止抗胆碱酯酶药物，等药物排出后重新调整剂量，或改用皮质激素类药物等其他方法。
第8题：
如果是重症肌无力危象，正确的分类是（ ）
A．肌无力危象、胆碱能危象
B．肌无力危象、神经衰竭危象
C．胆碱能危象、钙质危象
D．胆碱能危象、中枢衰竭危象
E．中枢衰竭危象、呼吸梗阻危象
正确答案：A
第9题：
重症肌无力危象与胆碱能危象及反拗危象鉴别要点有哪些？
正确答案:1.肌无力危象：因疾病发展和抗胆碱药物不足所致。表现吞咽、咳嗽不能、呼吸窘迫和困难、瞳孔散大、无腹泻和出汗、肠鸣音正常、不流涎、无肌肉跳动，新斯的明注射后症状好转。
2.胆碱能危象：由抗胆碱酯酶过量所致常见瞳孔缩小、分泌物增多、流涎、浑身出汗、腹痛腹泻、肠鸣音亢进、肌肉跳动或肌肉抽动，注射新斯的明后症状加重等。
3.反拗性危象：由感染、中毒和电解质紊乱引起，瞳孔正常或稍偏大、无腹痛腹泻、肌肉跳动、分泌物较少，应用抗胆碱药物可暂时好转，继之又加重的临界状态。
第10题：
何谓胆碱能危象？
正确答案: 胆碱能危象是因胆碱酯酶抑制剂过量引起，除明显肌无力外，还有严重毒蕈碱样症状，可采用依酚氯铵（腾喜龙）肌内注射。