神经病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
Alzheimer病需要与下面哪些疾病进行鉴别（）。
- A、正常老年性变化
- B、Pick病
- C、亚急性动脉硬化脑病
- D、多发梗死性痴呆
- E、Parkinson病
正确答案:A,B,C,D
第2题：
肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。
正确答案: 肺炎应与下列疾病进行鉴别：
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现，痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散，可形成空洞，易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者，多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重，中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10～14天，患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征，X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热，白细胞不高，痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退，但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时，需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状，应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。
第3题：
白血病常应与哪些疾病相鉴别?
参考答案：应与以下疾病相鉴别：①再生障碍性贫血：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不大，骨髓无幼稚细胞。②传染性单核细胞增多症：肝、脾、淋巴结常肿大，白细胞数增高并出现异型淋巴细胞，血清嗜异凝集试验阳性，EB病毒抗体检测阳性，骨髓无幼稚细胞。③类白血病反应：外周血出现幼稚白细胞或白细胞增高。血小板数多正常，白细胞中有中毒性改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增高。原发病控制后，血象恢复正常。④风湿性关节炎：有发热、关节疼痛症状者易与之混淆，骨髓检查可协助诊断。
第4题：
应与Wilson病作鉴别的疾病包括以下哪些_____________、____________、____________、_______________、________.
正确答案:Huntington病、 Hallervorden-Spatz病、 Purkinson病 、中毒性脑缺氧 、性损害 Leigh病
第5题：
白癜风应与哪些皮肤病相鉴别？并述鉴别诊断要点。
正确答案: 白癜风应与单纯糠疹、麻风的浅色斑、花斑癣、贫血痣等相鉴别。其鉴别要点如下。
①单纯糠疹：好发于颜面部，皮损为少数孤立的圆形或椭圆形苍白色鳞屑斑，春季及夏初多见，多发于儿童；
②麻风的浅色斑：伴有感觉障碍及周围神经粗大和其他麻风症状；
③花斑癣：皮损多发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面有细屑，皮屑中容易找到真菌；
④贫血痣：为浅白斑，摩擦局部时患处本身不发红，而其周围皮肤发红。
第6题：
痴呆应与哪些病进行鉴别?
正确答案: ①与正常老年人鉴别：痴呆患者除了记忆障碍外，还有人格、语言、认知和视空间障碍。正常老人有自知力，很少出现语言和视空间定向障碍。②与其他精神综合征鉴别：包括抑郁，谵妄，神经症，人格障碍和功能性精神病等。③与器质性病因所致的痴呆鉴别：如变性病，血管性因素，神经系统的损伤，感染，中毒，占位性病变，代谢和内分泌因素等。
第7题：
莱姆病的诊断应与哪些病鉴别？
正确答案:本病需与多种其它病因引起的皮肤、心脏、关节及神经系统病变如风湿热、多形性红斑、类风湿性关节炎等相鉴别。室验室检查亦需与梅毒等其它螺旋体感染相鉴别。
第8题：
消渴应与哪些病证相鉴别？
正确答案:消渴与其它病证的鉴别
（1）口渴症是指口渴饮水的症状，可出现于外感热病等多种疾病过程中，但不伴多尿、多食、消瘦及血糖偏高的表现。
（2）瘿气证属气郁痰结，阴虚火旺者，常见多食易饥、消瘦等证，与消渴多食、消瘦相类似。但瘿气伴心悸、多汗、突眼、颈部一侧或两侧肿大等表现，而无多饮、多尿症状及血糖升高的表现。
第9题：
路易体痴呆应与下列哪些疾病鉴别（）
- A、阿尔茨海默病
- B、帕金森病
- C、进行性核上性麻痹
- D、皮质纹状体脊髓变性
- E、纹状体黑质变性
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
支饮、伏饮应与以下哪些疾病进行鉴别（）
- A、肺胀
- B、喘证
- C、哮病
- D、胸痹
- E、风水证
正确答案:A,B,C