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单选题下列对白三烯受体阻断剂的应用,叙述错误的是(  )。A 起效快,可用于急性发作B 不宜首选治疗急性哮喘C 在治疗COPD时不宜单独应用D 适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E 对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用

题目
单选题
下列对白三烯受体阻断剂的应用,叙述错误的是(  )。
A

起效快,可用于急性发作

B

不宜首选治疗急性哮喘

C

在治疗COPD时不宜单独应用

D

适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

E

对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用

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第1题:

有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中,正确的是( )。

A.作用较快

B.无蓄积性

C.不宜突然代替糖皮质激素

D.不宜应用于急性发作的治疗

E.不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛


正确答案:CDE
本题考查白三烯受体阻断剂的作用特点及合理用药。白三烯受体阻断剂作用较弱,一般连续应用4周后见效;仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或联合用药以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。A、B不正确。

第2题:

对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( )

A.吸入性糖皮质激素+长效 β2 受体激动剂

B.吸入性糖皮质激素+短效 β2 受体激动剂

C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂

D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂

E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂


正确答案:A

第3题:

哮喘急性发作的首选药是()。

A、磷酸二酯酶抑制剂

B、白三烯受体阻断剂

C、M受体阻断剂

D、β2受体激动剂

E、吸入性糖皮质激素


正确答案:D

第4题:

下列对受体调节的叙述,错误的是()。

A.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性降低
B.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性增高
C.连续用阻断剂后,受体会向下调节,对配体的敏感性增高
D.连续用阻断剂后,受体会向上调节,突然停药则出现“反跳”

答案:B,D
解析:
受体长期受阻断剂作用,可使受体数目增加,称为向上调节或上调性调节,表现为该受体对该生物活性物质的敏感性增高,出现增敏或高敏性,或突然停药后出现撤药症状或“反跳”现象。

第5题:

能减少急性发作频率的治疗哮喘三联用药是()

A、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂

B、吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂

C、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+短效M胆碱受体阻断剂

D、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+长效M胆碱受体阻断剂

E、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+磷酸二酯酶抑制剂


【正确答案】B
【答案解析】 吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂三联用药的优势在于:(1)作用靶位广泛;(2)吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大,可提高β2受体的对药物的敏感性;(3)吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平;可使组蛋白脱酰基化,抑制炎性因子基因转录,能使重新活化组蛋白脱酰基酶的活性,抑制炎症因子基因的表达,使特异性的表达下调,减少前炎因子的产生和释放。(4)长效β2受体激动剂松弛平滑肌的作用强大,起效迅速在数分钟之内,而且对β2受体选择性高,亲脂性大,作用持久,并能与β2受体的外结点稳固结合;(5)这种三联用药可有效改善临床症状,减少急性发作频率。

第6题:

连续用药4周才能出现疗效的药品是

A.吸入型糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

C.B受体阻断剂

D.短效β2受体激动剂

E.白三烯受体阻断剂


参考答案:E

第7题:

下列关于抗心绞痛药物联合应用,错误的叙述是( )。

A.硝酸酯类和β受体阻断剂合用可相互取长补短

B.可提高疗效,减轻不良反应

C.可减少各自用药量,减少用药次数

D.Ca2+通道阻滞药与β受体阻断剂或硝酸酯类不能合用

E.硝酸酯类可降低β受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大


正确答案:D

第8题:

属于白三烯受体阻断剂的是( )。 查看材料


正确答案:C
本题考查备治疗慢阻肺的药物。选答案A、B均属于磷酸二酯酶抑制剂,无对应题干。

第9题:

可以迅速哮喘症状,起效快的药品是

A.吸入型糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

C.β一受体阻断剂

D.短效β2一受体

E.白三烯受体阻断剂


正确答案:D
本题考查的是哮喘的用药指导。吸入型糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预性用药,起效缓慢且须连续和规律地应用2以上方能充分发挥作用,因此,即使是在患无症状时仍应常规使用。白三烯受体阻断剂的起效时间慢,作用较相当于色甘酸钠,一般连续应用4周后才疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘稳定期的控制,或合并应用以减少糖皮质素和82受体激动剂的剂量。对哮喘急性发作和支气管平滑肌痉挛者宜并应用肾上腺素能82受体激动剂,以尽快弛支气管平滑肌。

第10题:

可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是

A.M受体阻断剂
B.白三烯受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.H1受体阻断剂

答案:B
解析:
考查白三烯受体阻断剂的临床应用特点。过敏性鼻炎是由过敏介质释放引起,只有白三烯受体阻断剂(如孟鲁司特)可抑制过敏介质释放。孟鲁司特用于15岁及15岁以上的哮喘患者的预防和长期治疗,治疗阿司林哮喘和预防运动性哮喘,还能减轻过敏性鼻炎症状。睡前服咀嚼片。

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