配伍题由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物（）|经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时（）|经肾排泄的药物（）|肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高（）A必须减量应用B尽可能避免使用C一般无须调整剂量D须谨慎使用，必要时减量给药E需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

肾功能不全而肝功能正常者，应选用

A．经肝肠循环的药物

B．肾毒性小且由肝代谢的药物

C．肝毒性小且由肾排泄的药物

D．由肝肾双通道排泄的药物

E．有首关效应的药物

抗菌药物有明显肾毒性，且主要经肾排泄，在肾功能不全时宜()避免使用的药物()

A、庆大霉素

B、万古霉素

C、利福平

D、阿奇霉素

经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时

A．必须减量应用

B．尽可能避免使用

C．一般无须调整剂量

D．须谨慎使用，必要时减量给药

E．需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

无肾毒性、经肾排泄的药物

肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是( )。

A. 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。

B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。

C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。

D. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。

E. 药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。

肝功能不全患者宜选用的药物是

A．经肝肠循环消除的药物

B．肾毒性小、经肝代谢的药物

C．肝毒性小、经肾代谢的药物

D．经肝肾双途径消除的药物

E．经首过作用消除的药物

肾功能减退患者抗菌药物应用原则不包括( )。

A. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案

B. 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C. 根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。

D. 主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。

E. 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

根据以下选项回答题：

A．经肝肠循环的药物

B．肾毒性小且由肝代谢的药物

C．肝毒性小且由肾排泄的药物

D．由肝肾双通道排泄的药物

E．有首关效应的药物

肾功能不全而肝功能正常者，应选用

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A、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物，维持原治疗量或剂量略减

B、主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能

D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案

关于肾功能不全患者用药指导，叙述错误的是

A、肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物

B、避免或减少使用对肾毒性大的药物，应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物

C、注意药物相互作用，特别应避免肾毒性药物的联用

D、肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物

E、根据肾功能情况调整给药间隔，必要时进行血药浓度监测，设计个体化给药方案