药学综合知识与技能
单选题患者，女，40岁。突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白(+)。镜检：白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数>109/ml。最可能的诊断为（ ）A 尿失禁B 下尿路症状C 尿道炎D 膀胱炎E 急性肾盂肾炎
题目
尿失禁
下尿路症状
尿道炎
膀胱炎
急性肾盂肾炎
相似问题和答案
第1题：
女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎急性发作
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎隐匿型
E、慢性肾盂肾炎
第2题：
A.突然寒战高热
B.腰痛
C.尿频尿痛
D.右侧肾区叩击痛（+)
E.尿蛋白（+)，白细胞20~30个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍
第3题：
女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎隐匿型
E．急性膀胱炎
C。若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养105/ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。
第4题：
女性，40岁。突然发冷，高热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2个／HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105／ml，血白细胞15．4×10／L，中性87％，最有可能的诊断是（）
- A、急性膀胱炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、慢性肾盂肾炎
- D、下尿路感染
- E、慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案:B
第5题：
女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。
- A、腰痛
- B、突然寒战、高热
- C、尿频、尿痛
- D、右侧肾区叩击痛（+）
- E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野
正确答案:E
第6题：
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎
【答案解析】 起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+)，呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。
第7题：
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
E.急性膀胱炎
第8题：
患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是
A、急性肾小球性肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎，隐匿性
E、急性膀胱炎
第9题：
女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是（）
- A、急性肾小球肾炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、慢性肾小球肾炎急性发作
- D、慢性肾盂肾炎，隐匿型
- E、急性膀胱炎
正确答案:B
第10题：