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单选题对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是（ ）。A 腹部CTB 腹部B超C 核磁共振D 腹部X光片E 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
题目
腹部CT
腹部B超
核磁共振
腹部X光片
诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
相似问题和答案
第1题：
下列关于腹部损伤的描述正确的是
A、肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎
B、肠管的固定部分比活动部分更易受损
C、骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤
D、诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤
E、B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器
第2题：
（127～131题共用题干）
男性，47岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP 90/60mmHg,P 110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（一），肠鸣音正常，白细胞18.4×l09/L，中性89%，淋巴细胞11%。
127.对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是
A．腹部B超
B．腹部CT
C．腹部X线片
D．磁共振
E．诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
第3题：
CT、MRI检查：有利于颅脑损伤的定位和( )、脊髓及某些特殊部位的骨折损伤的诊断。
A.空肠
B.肝脏
C.胃
D.腹部实质性脏器
第4题：
B.肠管的固定部分比活动部分更易受损
C.B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器
D.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤
第5题：
患者男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90／60mmHg，P110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×10
／L，中性89%，淋巴细胞11%。对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是
A.腹部CT
B.腹部B超
C.磁共振
D.腹部X线片
E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
1.此题测试考生在怀疑实质性腹内脏器损伤时应采取什么手段帮助诊断。根据患者方向盘挤压了上腹部出现左肩疼、休克及轻度腹膜炎表现应怀疑脾、左肾及胰腺等实质性器官破裂的可能。此时最好的手段是诊断性腹腔穿刺或灌洗术故应选E。4.病例材料是第149题，此题测试在遇到胰腺损伤患者时的处理思路。由于胰腺位于十二指肠的弯曲内，后方是肾柱，因此还应特别注意检查十二指肠有无损伤。故应选C。5.此题测试姨腺损伤的后果。患者发生胰腺损伤后，可导致胰液外漏聚积在网膜囊内．也可经网膜孔进入腹腔，若受损伤后渗漏的胰液未及时引流清除至体外，日后将形成胰腺假性囊肿。因此，此题的答案应选A。
第6题：
入院后，医师疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
A．CT
B．诊断性腹腔灌洗
C．诊断性腹腔穿刺
D．B超
E．选择性腹腔动脉造影
诊断I生腹腔穿刺是发生腹部损伤时诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
第7题：
闭合性腹部损伤患者，早期误诊的原因有
A．空腔脏器与实质性脏器同时损伤
B．实质性脏器损伤出血较少
C．实质性脏器被膜下破裂
D．空腔脏器破裂，裂口过小
E．实质性脏器中央型破裂
第8题：
腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是
A、前腹壁血肿
B、空腔脏器破裂
C、实质性脏器破裂
D、误穿入腹腔血管
E、后腹膜间隙血肿
第9题：
哪项关于腹腔镜检查的叙述是正确的
A．对诊断原因不明的下腹痛无帮助
B．腹腔镜检查不会造成脏器损伤
C．为微创手术，无绝对禁忌证
D．可协助诊断盆腔子宫内膜异位症
E．可以帮助诊断临床不能确定的内生殖器异常
21．答案[E] 解析：腹腔镜检查可用于诊断临床不能确定的情况：如各种内生殖器异常、原因不明的下腹痛、盆腔子宫内膜异位症、不孕症等。它的主要并发症为穿刺或手术操作引起的脏器损伤。禁忌证包括：严重心、肺疾患或膈疝，严重的盆腹腔粘连等。腹腔镜检查是盆腔子宫内膜异位症的诊断金标准。
第10题：
腹部损伤时作诊断性穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是（）
- A、空腔脏器穿孔
- B、误穿入腹腔血管
- C、前腹壁血肿
- D、实质性脏器破裂
- E、后腹膜间隙血肿
正确答案:D