全科医疗方式
单选题消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（ ）。A 食物的理化刺激B 精神、心理因素C 胰酶D 胆汁E 胃酸、胃蛋白酶
题目
单选题
消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（ ）。
A
食物的理化刺激
B
精神、心理因素
C
胰酶
D
胆汁
E
胃酸、胃蛋白酶
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相似问题和答案
第1题：
消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是
A、胃酸、胃蛋白酶
B、胰酶
C、胆汁
D、精神、心理因素
E、食物的理化刺激
参考答案：A
第2题：
消化性溃疡发病机制的攻击因素包括（ ）。
A．胃蛋白酶
B．药物因素
C．胃酸
D．胃动力异常
E．幽门螺杆菌
正确答案：ABCDE
解析：消化性溃疡的发病机制
解析：消化性溃疡的发病机制
第3题：
下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是
A.非甾体抗炎药
B.胃黏液
C.HCO3-的分泌
D.胃黏膜屏障
E.表皮生长因子
正确答案：A
A
A
第4题：
下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素中重要因素的是
A:幽门螺杆菌(Hp)
B:胃酸
C:药物因素
D:胃蛋白酶
E:情绪因素
B:胃酸
C:药物因素
D:胃蛋白酶
E:情绪因素
答案：A
解析：
第5题：
消化性溃疡的发病机制及治疗进展。
答案：
解析：
胃十二指肠黏膜有着完善而有效的防御和修复机制，足以抵御胃酸/胃蛋白酶的侵蚀，一般而言，只有当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶侵蚀黏膜而导致溃疡形成。近年的研究表明如下因素与溃疡的发生有关：（1）、幽门螺杆菌感染：有a、幽门螺杆菌－胃泌素－胃酸学说；b、十二指肠胃上皮化生学说等；（2）、非甾体抗炎药；通过破坏黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病，损害作用包括局部作用和系统作用两方面。（3）、胃酸和胃蛋白酶：胃酸是溃疡形成的直接原因，胃蛋白酶活性是PH依赖性的；（4）、其他因素：a、吸烟：增加胃酸分泌；减少十二指肠碳酸氢盐分泌；影响胃十二指肠协调运动；黏膜损害性氧自由基增多等；b、遗传；c、急性应激；d、胃十二指肠运动异常：部分DU患者胃排空快，部分GU患者排空延缓和十二指肠-胃反流。
治疗包括：一般治疗；药物治疗；根除幽门螺杆菌治疗；NSAID溃疡的治疗和预防；溃疡复发的预防；消化性溃疡外科手术的指征。其中针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。
治疗包括：一般治疗；药物治疗；根除幽门螺杆菌治疗；NSAID溃疡的治疗和预防；溃疡复发的预防；消化性溃疡外科手术的指征。其中针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。
第6题：
在消化性溃疡的发病机制中最重要的外侵因素是
A、胃蛋白酶
B、乙醇
C、胃酸
D、反流的胆汁
E、不规则进食
【正确答案】C
【答案解析】 胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致。胃蛋白酶由从主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而成，它能降解蛋白质分子，对粘膜有侵袭作用。胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH，这是因为胃蛋白酶原激活需要盐酸，胃蛋白酶活性在pHi4时才能得到维持。由于胃蛋白酶活性受胃酸制约，因而在探讨消化性溃疡发病机制中的外侵因素时，主要考虑胃酸的作用。
【答案解析】 胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致。胃蛋白酶由从主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而成，它能降解蛋白质分子，对粘膜有侵袭作用。胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH，这是因为胃蛋白酶原激活需要盐酸，胃蛋白酶活性在pHi4时才能得到维持。由于胃蛋白酶活性受胃酸制约，因而在探讨消化性溃疡发病机制中的外侵因素时，主要考虑胃酸的作用。
第7题：
在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是
A．胃蛋白酶
B．乙醇
C．胃酸
D．反流的胆汁
E．不规律进食
正确答案：C
第8题：
消化性溃疡发病机制中的攻击因子为（ ）。
A.前列腺素E
B.碳酸氢盐分泌
C.黏膜血流
D.胃黏液屏障
E.口服铁剂
正确答案：E
本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物：特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物：特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
第9题：
消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是
A.胃酸、胃蛋白酶
B.胰酶
C.胆汁
D.精神、心理因素
E.食物的理化刺激
B.胰酶
C.胆汁
D.精神、心理因素
E.食物的理化刺激
答案：A
解析：
消化性溃疡发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与粘膜的防御能力之间失去平衡，胃酸对粘膜产生自我消化。
第10题：
下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是
A:非甾体抗炎药
B:胃黏液
C:
的分泌
D:胃黏膜屏障
E:表皮生长因子
B:胃黏液
C:
的分泌D:胃黏膜屏障
E:表皮生长因子
答案：A
解析：