护理学护师基础知识

单选题采集妇科病史时,应避免(  )。A 索取外院病情记录B 询问病人家属C 结合辅助检查了解病史D 病人有难言之隐,单独询问病人E 询问时可给予暗示

题目
单选题
采集妇科病史时,应避免(  )。
A

索取外院病情记录

B

询问病人家属

C

结合辅助检查了解病史

D

病人有难言之隐,单独询问病人

E

询问时可给予暗示

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第1题:

【简要病史】唐某,男,64岁,间断头晕15年,心悸、气短3天,加重2小时。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①头晕的诱因,有无高血压、服用降压药物种类、血压控制情况,②心悸、气短的诱因,发作起止时间、持续时间、发作频率、缓解因素。③伴随症状,有无胸闷、胸痛、抽搐、黑矇、晕厥。发作时的心率、心律,脉数、脉迟、脉结代等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①既往有无肾脏病、糖尿病、脑血管病等病史和家族史。⑦饮食嗜好及吸烟、饮酒史。

第2题:

【简要病历】患者,男,25岁,学生,呕吐咖啡色物2小时。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①有无诱因存在,呕吐物的颜色、量以及呕吐次数。②伴随症状:是否伴有头晕、心悸、乏力及黑便等症状,有无脘腹疼痛,是否有规律性上腹痛及疼痛位置,呕吐前后疼痛是否有变化?③结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。饮食、睡眠及小便情况。④诊疗经过:曾到何处就诊?做过何检查?如呕吐物潜血、大便潜血、血常规等检查,影像学及内镜诊断情况?服用过何药物?效果如何?(2)相关病史①药物与食物过敏史。②有关的其他病史:有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史等,有无胃病史、胆道疾病,有无使用损害胃黏膜的药物(如阿司匹林和非甾体类抗炎药)史等。

第3题:

【简要病史】李某,女,40岁,上腹痛3天,加重2小时。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①腹痛的发病诱因,暴饮暴食、进食大量脂肪餐;疼痛部位,根据腹部"九区法"可初步判断病变脏器;腹痛程度及性质,使腹痛加重和缓解的因素。②是否伴有腹胀、肠鸣、呕吐、黄疸等症状和体征。③有无脱水、少尿,发热及感染症状。④结合中医"十问歌"了解其他相关的状况。⑤诊疗经过,是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,如血常规、肝肾功能、血尿淀粉酶,腹部X线片、B超等。接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①既往有无胃肠道病史、蛔虫感染史、急慢性阑尾炎、胆囊炎病史。②药物过敏史。

第4题:

妇科疾病常与病人隐私、性生活有关,采集护理病史时不恰当的做法是( )


正确答案:D

第5题:

采集妇科病史时,应避免( )

A.暗示

B.索取院外病情记录

C.遇到有难言之隐者应单独询问

D.结合辅助检查了解病史

E.可询问病人家属


正确答案:A

第6题:

【简要病史】徐某,45岁,寒战、高热3天,咳嗽、痰中带血、胸痛24小时。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发热诱因,最高温度,治疗经过和病情变化。②伴随症状,每次咳嗽、咳痰的发作情况及发作规律、持续时间,痰的量、色、质、气味等;胸痛的发作情况与伴随症状。③结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。④诊疗经过,是否到医院诊治,所做检查、诊断及治疗情况、疗效等。如验血、拍片、心电图等。(2)相关病史①既往健康情况,是否有慢性支气管炎、肺气肿等病史及家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。

第7题:

采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的

A.不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始检查

B.对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料

C.对病人可以加以启发,但应避免暗示

D.主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间

E.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中


正确答案:A
在遇到危重急症时,初步了解病情后即应开始抢救。

第8题:

【简要病史】沈某,女,28岁,停经3月,时感腰骶小腹坠痛。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①应询问月经史,是否做妊娠试验,是否有恶心呕吐等妊娠反应。②是否伴有阴道出血,以及出血的量、色。③伴随症状,是否伴有腰膝酸软,或神疲乏力、心悸气短;或口干心烦、手足心热。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①是否有盆腔炎、阴道炎、结核、糖尿病等慢性疾病。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。★根据阴道出血、腰酸腹痛的情况,结合病史,兼证、舌脉及相关辅助检查辨虚热瘀及转归。

第9题:

采集妇科病史哪项是不恰当的?( )

A、病情越重,越要详细问病史,掌握病情后才开始抢救

B、对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为参考资料

C、对患者询问病史时应避免暗示

D、主诉简单明确提出主要症状和发病时间

E、有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史


参考答案:A

第10题:

妇科病史采集过程中应

A、避免暗示和主观臆测

B、态度和蔼,语言亲切

C、对危重病人同样应详细了解病情以便恰当诊断

D、尊重患者隐私,可单独补充询问

E、主诉是病史的主要组成部分


参考答案:ABD

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