急诊医学(医学高级)
单选题患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现，属于（）A 前驱期B 呼吸困难期C 惊厥期D 麻痹期E 昏迷期
题目
前驱期
呼吸困难期
惊厥期
麻痹期
昏迷期
相似问题和答案
第1题：
急性氰化物中毒临床分四期为
A、刺激期，潜伏期，呼吸困难期，恢复期
B、潜伏期，刺激期，肺水肿期，恢复期
C、潜伏期，呼吸困难期，痉挛期，麻痹期
D、前驱期，呼吸困难期，痉挛期，麻痹期
E、前驱期，刺激期，潜伏期，麻痹期
第2题：
患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。氰化物中毒的惊厥期的表现（）
- A、强直性或阵发性痉挛
- B、严重时可出现角弓反张
- C、感觉和反射消失
- D、有呼吸暂停现象
- E、全身肌肉松弛
- F、排尿、粪失禁
正确答案:A,B,D,F
第3题：
患者女，48岁。主因意识模糊1 h入院。1 h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 24次/min，BP 139/95 mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括A、先进行急救处理，再进行检查
B、洗胃
C、解毒药的应用
D、低流量给氧
E、大剂量维生素C
F、细胞色素C
有关急性氰化物中毒的机制，正确的是A、血液中的含氧量减少
B、组织细胞不能利用氧
C、阻断氧化过程中的电子传递
D、动、静脉血氧差降低
E、呼吸及血管运动中枢先抑制，后兴奋
F、氢氰酸口服致死量为0.06 g
氰化物中毒可出现的临床表现为A、呼吸困难
B、上呼吸道刺激性不适
C、呼吸停止
D、皮肤、黏膜呈鲜红色
E、瞳孔先散大后缩小
F、呼出气体有烂苹果味
临床上，氰化物中毒的分期为A、前驱期
B、抽搐期
C、惊厥期
D、麻痹期
E、昏迷期
F、呼吸困难期
问题 2 答案：BCDF
问题 3 答案：ABCD
问题 4 答案：ACDF
第4题：
患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。下列药物中不宜应用（）
- A、亚硝酸异戊酯
- B、25%硫代硫酸钠
- C、3%亚硝酸钠溶液
- D、葡萄糖加少量胰岛素
- E、活性炭
正确答案:E
第5题：
患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。氰化物中毒可出现的临床表现为（）
- A、呼吸困难
- B、上呼吸道刺激性不适
- C、呼吸停止
- D、皮肤、黏膜呈鲜红色
- E、瞳孔先散大后缩小
- F、呼出气体有烂苹果味
正确答案:A,B,C,D
第6题：
患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。临床上，氰化物中毒的分期为（）
- A、前驱期
- B、抽搐期
- C、惊厥期
- D、麻痹期
- E、昏迷期
- F、呼吸困难期
正确答案:A,C,D,F
第7题：
患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现，属于（）
- A、前驱期
- B、呼吸困难期
- C、惊厥期
- D、麻痹期
- E、昏迷期
正确答案:B
第8题：
患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2 h入院。2 h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP 145/90 mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。最可能的诊断是A、急性一氧化碳中毒
B、急性硫化氢中毒
C、急性氰化物中毒
D、急性氯气中毒
E、急性氨气中毒
根据本患者的临床表现，属于A、前驱期
B、呼吸困难期
C、惊厥期
D、麻痹期
E、昏迷期
下列药物中不宜应用A、亚硝酸异戊酯
B、25%硫代硫酸钠
C、3%亚硝酸钠溶液
D、葡萄糖加少量胰岛素
E、活性炭
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
第9题：
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。该患者应积极给予（）
- A、高压氧治疗
- B、抗生素预防感染
- C、细胞色素C
- D、大剂量谷胱甘肽
- E、大剂量半胱氨酸
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为（）
- A、急性肺栓塞
- B、气胸
- C、急性硫化氢中毒
- D、急性一氧化碳中毒
- E、急性氯气中毒
- F、急性氨气中毒
正确答案:C