急诊医学(医学高级)

多选题患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。有关百草枯的叙述正确的是()A无特效解毒药B百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化-还原反应C肺损伤的表现在临床上最为突出D对人畜有较高毒性E经肾小管以原形从肾排出F口服致死量为1~3g

题目
多选题
患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。有关百草枯的叙述正确的是()
A

无特效解毒药

B

百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化-还原反应

C

肺损伤的表现在临床上最为突出

D

对人畜有较高毒性

E

经肾小管以原形从肾排出

F

口服致死量为1~3g

参考答案和解析
正确答案: E,F
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。有关百草枯的叙述正确的是()

  • A、无特效解毒药
  • B、百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化-还原反应
  • C、肺损伤的表现在临床上最为突出
  • D、对人畜有较高毒性
  • E、经肾小管以原形从肾排出
  • F、口服致死量为1~3g

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑()

  • A、急性细菌性食物中毒
  • B、砷中毒
  • C、亚硝酸盐中毒
  • D、急性氰化物中毒
  • E、百草枯中毒

正确答案:D

第3题:

患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于()

A心绞痛

B支气管哮喘

C前列腺炎

D尿路梗阻

E机械性肠梗阻

F尿路感染


A,B,D,E

第4题:

患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于百草枯的预后,正确的是()

  • A、百草枯目前尚无特效解毒药
  • B、预后与摄入的量关系不大
  • C、多数轻型患者能够完全恢复
  • D、暴发型患者极少有存活者
  • E、中至重型患者可出现多系统受累表现
  • F、百草枯中毒轻型患者多伴有胃肠道外的症状

正确答案:A,C,D,E

第5题:

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。有关急性氰化物中毒的机制,正确的是()

  • A、血液中的含氧量减少
  • B、组织细胞不能利用氧
  • C、阻断氧化过程中的电子传递
  • D、动、静脉血氧差降低
  • E、呼吸及血管运动中枢先抑制,后兴奋
  • F、氢氰酸口服致死量为0.06g

正确答案:B,C,D,F

第6题:

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括()

  • A、先进行急救处理,再进行检查
  • B、洗胃
  • C、解毒药的应用
  • D、低流量给氧
  • E、大剂量维生素C
  • F、细胞色素C

正确答案:A,B,C,E,F

第7题:

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。氰化物中毒可出现的临床表现为()

  • A、呼吸困难
  • B、上呼吸道刺激性不适
  • C、呼吸停止
  • D、皮肤、黏膜呈鲜红色
  • E、瞳孔先散大后缩小
  • F、呼出气体有烂苹果味

正确答案:A,B,C,D

第8题:

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。临床上,氰化物中毒的分期为()

  • A、前驱期
  • B、抽搐期
  • C、惊厥期
  • D、麻痹期
  • E、昏迷期
  • F、呼吸困难期

正确答案:A,C,D,F

第9题:

患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。有关急性百草枯中毒的叙述正确的是()

  • A、以渐进性极度呼吸困难为主要症状
  • B、死亡的主要原因是循环衰竭
  • C、经口中毒者有消化道症状
  • D、肺损伤是最严重和最突出的改变
  • E、非大量摄入时,服药后有一个相对无症状期
  • F、X线表现随时间推移而改变

正确答案:A,C,D,E,F

第10题:

患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于百草枯的治疗正确的是()

  • A、皮肤污染者应立即脱去衣服,用肥皂水彻底清洗
  • B、可用硫酸镁、甘露醇导泻
  • C、吸氧
  • D、血液透析、血液灌流
  • E、血浆置换
  • F、及早应用自由基清除剂

正确答案:A,B,D,E,F

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