中医推拿(医学高级)

单选题一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高实验及加强实验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾哲屈力减弱,此时最肯能的诊断()A 腰间盘突出症B 慢性腰肌劳损C 腰椎骶化D 类风湿性脊柱炎E 骶椎裂

题目
单选题
一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高实验及加强实验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾哲屈力减弱,此时最肯能的诊断()
A

腰间盘突出症

B

慢性腰肌劳损

C

腰椎骶化

D

类风湿性脊柱炎

E

骶椎裂

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是

A.L1—2椎间盘突出

B.L2-3椎问盘突出

C.L3—4椎问盘突出

D.L4-5椎问盘突出

E.L5-S1椎间盘突出


正确答案:E
踝反射异常直接定位L5-S1,膝反射异常直接定位L3-4。

第2题:

腰椎间盘突出症的体征有

A.代偿性腰椎侧突
B.病变间隙棘突间压痛
C.拾物实验阳性
D.直腿抬高实验及加强实验阳性
E.下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常

答案:C
解析:

第3题:

对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体,征是

A、脊柱侧弯

B、腰部后伸受限和压痛

C、直腿抬高试验阳性

D、踝反射减弱或消失

E、病变间隙的棘突压痛


参考答案:B

第4题:

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

  • A、腰椎后突畸形
  • B、腰椎前突畸形
  • C、腰椎生理弧度消失
  • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
  • E、脊柱"S"形畸形

正确答案:D

第5题:

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验就加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是
A.L1-2间盘突出
B. L2-3间盘突出
C.L3-4间盘突出
D. L4-5间盘突出
E. L5-S1间盘突出


答案:E
解析:
腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

第6题:

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验就加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是

A.1间盘突出

B.L间盘突出

C.L间盘突出

D.L间盘突出

E.L-S间盘突出


正确答案:E
腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

第7题:

有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为

A、慢性腰肌劳损
B、腰椎骶化
C、类风湿性脊柱炎
D、骶椎裂
E、腰椎间盘突出症

答案:E
解析:
腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。
腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂,骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4~5,L5~S1间隙,即L5,S1神经。此病的临床表现主要有:腰痛,坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎侧突,腰部活动受限,压痛及骶棘肌痉挛,直腿抬高试验及加强实验阳性。

第8题:

有一患者伤后表现单侧坐骨神经及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为

A.腰椎间盘突出症

B.慢性腰肌劳损

C.腰椎骶化

D.类风湿脊柱炎

E.骶椎裂


正确答案:A

第9题:

颈椎间盘突出症(脊髓型)()

  • A、脊柱侧弯
  • B、棘突和棘突旁压痛
  • C、直腿抬高试验及加强试验阳性
  • D、跟腱反射弱
  • E、踝阵挛及Babinski征阳性

正确答案:E

第10题:

男,25岁,腰腿痛1年,查体脊柱侧凸,直腿抬高试验及加强试验阳性,右大足趾背伸力减弱,诊断是( )


    正确答案:E

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