消化内科主治医师

单选题男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是（）.A 动脉血PaCO2升高B 动脉血PaO2下降C 感染D 心排血量下降E 合并脑血管意外

题目
单选题
男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是（）.
A

动脉血PaCO2升高

B

动脉血PaO2下降

C

感染

D

心排血量下降

E

合并脑血管意外

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第1题：

患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难


参考答案：A

第2题：

患者，男性，66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史7年，近3年来反复双下肢水肿，近日因感染病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义()。

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难


正确答案：A

第3题：

（题干）某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。 确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难


正确答案：A

第4题：

某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。
与二氧化碳潴留无关的是

A.搏动性头痛
B.白天嗜睡
C.贫血貌
D.心率加快
E.球结膜水肿

答案：C
解析：

第5题：

某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是

A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难

答案：A
解析：

第6题：

患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难


参考答案：A

第7题：

患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是

A．动脉血气分析

B．发绀

C．神志变化

D．心律失常

E．呼吸困难


正确答案：A

第8题：

根据下列内容，回答题。

患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢浮肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿性哕音，心率120次／分，有早搏。

确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义 查看材料

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难


正确答案：A
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第9题：

某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。
判断该病人有无低氧，最敏感的指标是

A.肺功能的FEV
B.动脉血氧含量
C.动脉血氧分压
D.静脉血氧分压
E.动脉血氧饱和度

答案：B
解析：

第10题：

男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩

诊断患者肺心病的必备条件是
A.呼吸衰竭
B.重度肺气肿
C.肺动脉高压
D.重度阻塞性通气功能障碍
E.双下肢水肿

答案：C
解析：
各种因素均可导致肺动脉高压，引起心功能异常。

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