输血技术(师)专业知识

单选题患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L,血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。患者应输()。A A,CcDEe表型红细胞B A,CcDEE表型红细胞C A,CCDEe表型红细胞D A,ccDEE表型红细胞E

题目
单选题
患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L,血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。患者应输()。
A

A,CcDEe表型红细胞

B

A,CcDEE表型红细胞

C

A,CCDEe表型红细胞

D

A,ccDEE表型红细胞

E

A,CcDee表型红细胞

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相似问题和答案

第1题:

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、溶血性贫血

该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、慢性病贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、白血病

假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、珠蛋白合成障碍性贫血

E、缺铁性贫血


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

患者男,38岁。因长期疲乏无力,头晕,眼花而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28×10/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。

彻底治愈本病的措施是
A.增加营养
B.少量输血
C.纠正偏食
D.体育锻炼
E.补充铁剂

答案:E
解析:

第3题:

MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为( )

A、RA(难治性贫血)

B、RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)

C、RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)

D、RAEβ-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)

E、CMMI(慢性粒单细胞白血病)


参考答案:D

第4题:

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。 该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病

  • A、巨幼红细胞贫血
  • B、溶血性贫血
  • C、慢性病贫血
  • D、铁粒幼细胞贫血
  • E、白血病

正确答案:D

第5题:

男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。

患者如有缺铁,变化最晚的指标是
A.骨髓外铁
B.血清铁
C.铁蛋白
D.铁粒幼细胞
E.MCV

答案:E
解析:

1.根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度;血红蛋白从正常下限≤90g/L属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度;新生儿血红蛋白为144~120g/L属轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。该患者为61g/L,属于中度贫血。
2.骨髓内可代偿,故铁粒幼细胞变化最晚。
3.该患者胃癌切除术后最可能是巨幼细胞贫血,舌乳头萎缩,舌面呈牛肉样舌。

第6题:

患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×10/L,血小板130×10/L,血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。抗-c抗体的性质应是( )。A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

患者应输( )。A、A,CcDEe表型红细胞

B、A,CcDEE表型红细胞

C、A,CCDEe表型红细胞

D、A,ccDEE表型红细胞

E、A,CcDee表型红细胞


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第7题:

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。

假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是A.MA
B.HA
C.AA
D.珠蛋白合成障碍性贫血
E.IDA

答案:E
解析:
缺铁性贫血铁染色:骨髓外铁消失,铁粒幼细胞15%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,骨髓外铁消失,铁粒幼红细胞

第8题:

(题干) 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。 除下列哪种疾病外,均有可能A.慢性再障

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.溶血性贫血

该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A.巨幼红细胞贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.白血病

假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是A.MA

B.HA

C.AA

D.珠蛋白合成障碍性贫血

E.IDA

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E

第9题:

患者男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28×10/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。

彻底治愈本病的措施是
A.增加营养
B.少量输血
C.纠正偏食
D.体育锻炼
E.补充铁剂

答案:E
解析:
1.根据患者的检查,可判断为缺铁性贫血。
2.引起成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血。
3.彻底治愈缺铁性贫血的措施是查找病因、补充铁剂。

第10题:

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。 假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是

  • A、巨幼红细胞贫血
  • B、溶血性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、珠蛋白合成障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血

正确答案:E

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