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单选题某患者的血常规结果如下所示:WBC50×109/L,Hb105g/L,PLT100×109/L,外周血涂片结果:myeloblast2%,promyelocyte5%,myelocyte10%,metamyelocyte20%,ba-sophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%,该患者最可能的诊断是()A leukemoidreactionB AMLC CMLD ALLE MDS

题目
单选题
某患者的血常规结果如下所示:WBC50×109/L,Hb105g/L,PLT100×109/L,外周血涂片结果:myeloblast2%,promyelocyte5%,myelocyte10%,metamyelocyte20%,ba-sophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%,该患者最可能的诊断是()
A

leukemoidreaction

B

AML

C

CML

D

ALL

E

MDS

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第1题:

下列血常规检查结果,符合该病人特点的是( )。

A.白细胞2.4×109/L,中性44%,淋巴56%

B.白细胞3.4×109/L,中性70%,淋巴20%

C.白细胞5.5×109/L,中性55%,淋巴45%

D.白细胞5.8×109/L,中性70%,淋巴30%

E.白细胞19.2×109/L,中性80%,淋巴20%


正确答案:E

第2题:

下列血常规检查结果,符合该患者特点的是

A.WBC 2.4×109/L,N 44%,L 56%

B.VBC 3.4×109/L,N 70%,L 30%

C.WBC 5.5×109/L,N 55%,L 45%

D.WBC 5.8×109/L,N 70%,L 30%

E.WBC 19.2×109/L,N 80%,L 20%


正确答案:E

第3题:

某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109??/L,RBC3.5×1012??/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是????

A.白血病

B.类白血病反应

C.传染性单核细胞增多症

D.传染性淋巴细胞增多症

E.多发性骨髓瘤


正确答案:C

第4题:

共用题干
患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb)74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myelo-blast40%。

按照FAB分类,该患者最有可能是
A:M1
B:M2
C:M3
D:M4
E:M5

答案:B
解析:
FAB分型标准,ANLL共分M1~M7共7型,分别是:M1:未分化的原粒细胞白血病;M2:部分分化的原粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病;M4:急性粒-单核细胞白血病;M5:急性单核细胞白血病;M6:急性红血病或红白血病;M7:急性巨核细胞白血病。

在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX(过氧化物酶染色)或SBB(苏丹黑染色)。

根据患者外周血白细胞数量及分类情况,以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。

第5题:

患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是

A:外周血白细胞<4*109/L
B:外周血白细胞<3.5*109/L
C:外周血白细胞<3*109/L
D:外周血白细胞<2.5*109/L
E:外周血白细胞<2*109/L

答案:A
解析:
周围血白细胞持续低于4*109/L称为白细胞减少症。

第6题:

下列血常规检查结果,符合该病人特点的是

A.WBC2.4×109/L,N44%,L56%

B.WBC3.4×109/L,N70%,L30%

C.WBC5.5×109/L,N55%,L45%

D.WBC5.8×109/L,N70%,L30%

E.WBC19.2×109/L,N80%,L20%


正确答案:E

第7题:

患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至脐平。血常规:WBC50*109/L,Hb105g/L,PLT450*109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

A:劳逸结合
B:按时服药
C:保持情绪稳定
D:避免腹部受压
E:预防感冒

答案:D
解析:
慢性粒细胞白血病:巨脾为最突出的体征,初诊时脾大可达脐平面。腹部受压可导致脾破裂,注意脾区有无压痛,观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。

第8题:

病例分析:某病人,男,35岁,以拔牙后出血不止为主诉就诊。门诊查血常规结果WBC1.25*109/L、RBC2.46*1012/L、Hb62g/L、PLT10*109/L。提示三系减少,检验科报告在外周血涂片中发现异常早幼粒细胞占85%。如果你做为接诊医师:

问题:1、对病人的初步诊断及诊断依据?

2、病人需做哪些紧急处理以及还需完善哪些检查?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:1诊断:有可能是再生障碍性的贫血或者是继发急性感染等情况。依据:检验科报告在外周血涂片中发现异常早幼粒细胞占85%,WBC1.25*109/L、RBC2.46*1012/L、Hb62g/L、PLT10*109/L

2血液科随访复诊,加强饮食营养,注意休息,避免剧烈的活动

第9题:

患者外周血检查结果:RBC4.5×10/L,Hb105g/L,HCT0.32,其MCV应为

A.30fl
B.51fl
C.71fl
D.144fl
E.23fl

答案:C
解析:

第10题:

共用题干
某患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。

按照FAB分类,该患者最有可能是
A:M1
B:M2
C:M3
D:M4
E:M5

答案:B
解析:
FAB分型标准,ANLL共分M1~M77型,它们分别是:M1:未分化的原粒细胞白血病;M2:部分分化的原粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病;M4:急性粒、单核细胞白血病;M5:急性单核细胞白血病;M6:急性红血病或红白血病;M7:急性巨核细胞白血病。
在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX(过氧化物酶染色)或SBB(苏丹黑染色)。
根据患者外周血白细胞数量及分类情况,以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。

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