儿科

单选题患儿男，6岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎。 首先考虑的诊断是（）A 急性泌尿系统感染B 急进性肾炎C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 急性肾小球肾炎

题目
单选题
患儿男，6岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎。 首先考虑的诊断是（）
A

急性泌尿系统感染

B

急进性肾炎

C

单纯性肾病

D

肾炎性肾病

E

急性肾小球肾炎

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第1题：

女孩，8岁。水肿、尿少3天入院。神清，眼睑水肿明显，血压：140／90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是( )

A．急性泌尿系统感染

B．急性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾炎性肾病

E．单纯性肾病


正确答案：B

第2题：

女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131／92mmHg,尿常规:蛋白(＋),红细胞20个／HP,白细胞2个／HP。首先考虑的诊断是()

A . 急进性肾炎

B . 急性尿路感染

C . 肾炎性肾病

D . 单纯性肾病

E . 急性肾小球肾炎


参考答案： E

第3题：

根据下面内容，回答题

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++）。蛋白（+）。半月前患过扁桃体炎。

首先考虑的诊断是 查看材料

A.急性泌尿系统感染

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎


正确答案：E
患扁桃体炎2周后出现血尿、蛋白尿、水肿。考虑为急性肾炎；起病2周后补体c3降低对诊断有意义。

第4题：

患者男，7岁。水肿，尿少3天入院。查体：神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

答案：B
解析：

1.根据题干可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的严重表现中有高血压脑病，是由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿，表现为剧烈头痛、呕吐，严重者可有惊厥、昏迷。中毒性脑病多有中毒史。化脓性脑膜炎多有脑膜刺激征。故选E。
2.根据题干"水肿，尿少，眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg"，可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性泌尿系感染以全身症状为主，有腰痛及肾区叩击痛。急进性肾炎起病急，进行性肾功能减退。低钠性脑水肿和高血压脑病均有大量蛋白尿，低白蛋白血症。故选B。

第5题：

(共用题干)男，6岁。浮肿、尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是

A.急性泌尿系统感染

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎


正确答案：E
1.患扁桃体炎2周后出现血尿、蛋白尿、水肿，考虑为急性肾炎；起病2周后补体C3降低对诊断有意义。2.患儿精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，电解质紊乱，符合肾功能不全表现。3.急性肾小球肾炎患者90%有前驱呼吸道及皮肤感染，有血尿，水肿，蛋白尿，高血压等症状。急性肾功能不全时早期出现尿少，引起氮质血症，电解质紊乱及代谢性酸中毒时。

第6题：

患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为

A、急性肾炎

B、尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎


参考答案：A

第7题：

( 140～141 题共用题干)

男，6岁。水肿、尿色红2d入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。半个月前患过扁桃体炎。

第 140 题 首先考虑的诊断是

A．急性泌尿系统感染

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．急性肾小球肾炎


正确答案：E

第8题：

根据下列内容，回答题。

男孩，6岁。水肿、尿色红2天人院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。半月前患过扁桃体炎。

首先考虑的诊断是 查看材料

A.急性泌尿系统感染

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎


正确答案：E
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第9题：

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+ + + ),蛋 白（+),半月前患过扁桃体炎。
首先考虑的诊断是
A.急性泌尿系统感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎


答案：E
解析：
。

第10题：

7岁女孩。水肿、尿色红2天入院，查体：心肺听诊无异常，颜面眼睑水肿，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半个月前患过扁桃体炎。

[问题1][单选题]
最可能的诊断是

A、急进性肾炎
B、单纯性肾病
C、急性肾小球肾炎
D、急性泌尿系统感染
E、肾炎性肾病

答案：C
解析：
患儿有前期有感染史，然后出现颜面水肿，血尿，蛋白等，考虑应该是急性肾小球肾炎。

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