甘肃住院医师感染科

单选题患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗，术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管，拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗，用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液，怀疑急性排斥反应，予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗，并应用1次巴利昔单抗，后症状缓解。术后第17天，查体发现右肺呼吸音减低，无发热，无明显咳嗽、咳痰及其他不适；床边摄胸部X线片：右下肺结

题目
单选题
患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗，术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管，拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗，用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液，怀疑急性排斥反应，予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗，并应用1次巴利昔单抗，后症状缓解。术后第17天，查体发现右肺呼吸音减低，无发热，无明显咳嗽、咳痰及其他不适；床边摄胸部X线片：右下肺结节状阴影。胸部CT：上、中、下肺均有密度增高影，下肺结节达3cm×3cm。病原尚未明确前可用的治疗方案是（）
A

加用万古霉素

B

暂时不改变治疗方案

C

加用伏利康唑抗真菌治疗

D

停用激素

E

加用磺胺类抗生素

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第1题：

治疗MRSA有效的药物为

A、美洛培南

B、亚胺培南

C、伊曲康唑

D、卡泊芬净

E、替考拉宁


参考答案：E

第2题：

可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药

A.克拉霉素
B.替考拉宁
C.亚胺培南
D.大观霉素
E.甲砜霉素

答案：A
解析：
阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

第3题：

下列属于碳青霉烯抗生素的是 ________

A、盐酸万古霉素

B、 亚胺培南

C、盐酸替考拉宁

D、头孢拉定


参考答案：B

第4题：

下列药物不属于糖肽类抗菌药的是（）

  • A、万古霉素
  • B、替考拉宁
  • C、泰拉万星
  • D、达帕万星
  • E、亚胺培南

正确答案:E

第5题：

铜绿假单胞菌败血症的病原治疗选用（）

  • A、替考拉宁
  • B、甲硝唑
  • C、氟康唑
  • D、亚胺培南
  • E、头孢他定

正确答案:E

第6题：

医院获得性肺炎检出菌为MRSA，哪项不应选择( )

A.万古霉素

B.替考拉宁

C.利奈唑胺

D.亚胺培南

E.去甲万古霉素


答案：D

第7题：

医院获得性肺炎检出菌为MRSA，哪项不应选择（）

  • A、万古霉素
  • B、替考拉宁
  • C、利奈唑胺
  • D、亚胺培南
  • E、去甲万古霉素

正确答案:D

第8题：

能用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的抗菌药物是

A、万古霉素

B、亚胺培南

C、替考拉宁

D、利奈唑胺

E、美罗培南


参考答案：ACD

第9题：

耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的病原治疗药物是（）

  • A、替考拉宁
  • B、甲硝唑
  • C、氟康唑
  • D、亚胺培南
  • E、头孢他定

正确答案:A

第10题：

患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗，术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管，拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗，用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液，怀疑急性排斥反应，予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗，并应用1次巴利昔单抗，后症状缓解。术后第17天，查体发现右肺呼吸音减低，无发热，无明显咳嗽、咳痰及其他不适；床边摄胸部X线片：右下肺结节状阴影。胸部CT：上、中、下肺均有密度增高影，下肺结节达3cm×3cm。首先考虑的诊断为（）

  • A、耐药细菌感染
  • B、肺部真菌感染
  • C、巨细胞病毒感染
  • D、肺孢菌感染
  • E、排异反应

正确答案:B

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