多选题患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。为明确诊断应进一步检查的项目包括（）A血常规B尿常规C血清淀粉酶D肝功能E腹部X线片F末梢血涂片镜检G血培养

第1题：

患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。此类患者一般应隔离至出疹后（）

• A、3d
• B、5d
• C、7d
• D、10d
• E、14d

第2题：

患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括（）

• A、肾综合征出血热（流行性出血热）
• B、登革热
• C、麻疹
• D、伤寒
• E、流行性感冒
• F、克里木-刚果出血热（新疆出血热）
• G、药疹
• H、流行性斑疹伤寒

第3题：

第4题：

近期全国各地遭蜱虫咬伤的患者持续增多，旅游过程中若被蜱虫咬伤，导游员应立即将游客身上的蜱虫拔出。

第5题：

某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接触鼠类的排泄物，诉头痛．腰痛．眼眶痛下列哪种疾病可能性最大（）

• A、疟疾
• B、狂犬病
• C、登革热
• D、乙型脑炎
• E、肾病综合征出血热

第6题：

患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。被动物咬伤后，与发病无关的因素是（）

• A、咬伤部位
• B、咬伤的严重性
• C、患者的年龄
• D、咬伤局部的处理
• E、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

第7题：

患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。血清学诊断包括（）

• A、血培养
• B、检测登革热中和抗体
• C、检测肾综合征出血热（流行性出血热）抗体
• D、外-斐反应
• E、肥达反应
• F、钩端螺旋体凝溶试验
• G、脑脊液检查
• H、血清康氏反应

第8题：

某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接触鼠类的排泄物，诉头痛．腰痛．眼眶痛哪种方式不会感染这种疾病（）

A垂直传播

B呼吸道黏膜

C污染的水

D蚊虫叮咬

E污染的食物

第9题：

患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10⁹/L，血小板61.1×10⁹/L。尿蛋白（+++）。 该病例最可能的诊断是（）。

• A、流行性脑脊髓膜炎
• B、钩端螺旋体病
• C、革兰阴性菌引起的败血症
• D、血小板减少性紫癜
• E、肾综合征出血热

第10题：

患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10⁹/L，血小板61.1×10⁹/L。尿蛋白（+++）。 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。

• A、用氨基糖苷类抗生素抗感染
• B、用冰敷进行物理降温
• C、早期进行抗病毒治疗
• D、适当静脉补充液体
• E、呋塞米促进利尿