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单选题男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此患者应诊断为（）A 腹股沟斜疝B 腹股沟直疝C 股疝D 脐疝E 切口疝
题目
单选题
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此患者应诊断为（）
A
腹股沟斜疝
B
腹股沟直疝
C
股疝
D
脐疝
E
切口疝
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
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相似问题和答案
第1题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。
术后当天患者宜采用的体位是（）。
术后当天患者宜采用的体位是（）。
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位，膝、髋关节微屈
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位，膝、髋关节微屈
答案：E
解析：
术后当天宜取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。
第2题：
患者，男性，65岁。慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此病人诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
答案：A
解析：
腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，并不出现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块突出。
第3题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。
为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。
为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
答案：D
解析：
决定疝的形成有腹内压增高和腹外侧壁不牢固两方面因素，术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。
第4题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）
- A、禁食禁水
- B、禁食可进水
- C、流食
- D、半流食
- E、普食
正确答案:E
第5题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。此病人诊断为（）
- A、腹股沟斜疝
- B、腹股沟直疝
- C、股疝
- D、脐疝
- E、切口疝
正确答案:A
第6题：
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。
术后当天患者宜采用的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
答案：E
解析：
1.根据该患者的表现考虑为腹股沟斜疝。2.术前最重要的是解除腹内压增高的因素，即解除便秘。4.可托起阴囊，用沙袋压迫伤口以减轻阴囊血肿。5.正常情况下，因为疝修补术为非胃肠道手术，术后第二天可进普食。
第7题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。术后当天病人宜采用的体位是（）
- A、半卧位
- B、端坐位
- C、斜坡卧位
- D、头低脚高位
- E、平卧位，膝、髋关节微屈
正确答案:E
第8题：
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。
此患者诊断为（）。
此患者诊断为（）。
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
答案：A
解析：
腹股沟斜疝是指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环，并可进入阴囊者，是最多见的腹外疝。患者站立时阴囊部位出现肿块，平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失，这是腹股沟斜疝典型的临床表现。
第9题：
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。术后第2天病人宜采用的体位是（）。
- A、半卧位
- B、平卧位，膝、髋关节微屈
- C、头低脚高位
- D、斜坡卧位
- E、端坐位
正确答案:B
第10题：
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。正常情况下，此患者术后第二天的饮食为（）
- A、禁食、禁水
- B、禁食，可进水
- C、流食
- D、半流食
- E、普食
正确答案:E