外科护理(医学高级)

单选题女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院。若桡神经损伤,表现的畸形()A 拇指内收畸形B 垂腕畸形C 足下垂D 猿手畸形E 骨间肌萎缩畸形

题目
单选题
女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院。若桡神经损伤,表现的畸形()
A

拇指内收畸形

B

垂腕畸形

C

足下垂

D

猿手畸形

E

骨间肌萎缩畸形

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第1题:

患者老年女性,摔倒后右手撑地,致右腕关节肿痛,活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤,除外

A、右Colles骨折

B、右Smith骨折

C、右Barton骨折

D、右手舟状骨骨折

E、右肱骨骨折


参考答案:E

第2题:

男,21岁,右上臂撞伤致中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能如常活动,掌指关节不能伸直,右手虎口感觉迟钝,应诊断为( )

A.肱骨干骨折并发桡神经损伤

B.肱骨干骨折并发正中神经损伤

C.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤

D.肱骨干骨折并发尺神经损伤

E.骨干骨折并发肌皮神经损伤


正确答案:A

第3题:

男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?( )

A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

B、右肱骨中段骨折

C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

E、右肱骨中段病理性骨折


参考答案:A

第4题:

患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。

除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是
A.局部剧烈疼痛
B.上臂成角畸形
C.肘部轻度肿胀
D.不敢用右手取物
E.跌倒时以手掌撑地

答案:B
解析:
可出现肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍 。检查局部压痛、假关节活动、可发现骨擦音 。畸形表现,屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位,肘前方可触及骨折断端 。伸直型肘后可触及骨折端 。

第5题:

女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院。肱骨中、下段骨折最容易合并的神经损伤是A、桡神经

B、正中神经

C、腓总神经

D、腋神经

E、尺神经

若桡神经损伤,表现的畸形A、拇指内收畸形

B、垂腕畸形

C、足下垂

D、猿手畸形

E、骨间肌萎缩畸形

关于石膏固定后的护理要点,下面不正确的是A、适当抬高患肢

B、观察肢体远端血液循环

C、疼痛时,及时给予止痛剂

D、石膏未干,用手指扶托,以防大面积压痕

E、可进行肌舒缩活动及固定外的关节伸屈活动

以下拆除石膏前、后的护理措施,不正确的是A、在石膏拆除前,要拍X线片

B、告诉病人拆石膏不会特别疼

C、拆除石膏后,应尽可能进行功能锻炼

D、拆除石膏后,应保持患肢呈下垂位

E、拆除石膏后,应用油涂抹皮肤


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第6题:

肱骨干中段骨折最容易并发桡神经损伤,桡神经损伤后,表现为桡神经支配区域的感觉及运动障碍,下列哪项与桡神经损伤无关( )

A.右手垂腕畸形

B.右拇指不能背伸及外展

C.右手第2~5指掌指关节不能伸直

D.右手背虎囗区感觉障碍

E.右拇指不能对掌


正确答案:E

第7题:

患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

A、Colles骨折

B、Monteggia骨折

C、Smith骨折

D、Galeazzi骨折

E、Chance骨折


参考答案:A

第8题:

中年男性,因机器爆炸致右上臂损伤,查体:右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是

A、肱骨干骨折并肩关节脱位

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤

D、肱骨干骨折并桡神经损伤

E、肱骨干骨折并桡骨骨折


参考答案:D

第9题:

患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该患者最可能出现A、肘关节脱位

B、桡骨上端骨折

C、耻骨上端骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肘部软组织挫伤

除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛

B、上臂成角畸形

C、肘部轻度肿胀

D、不敢用右手取物

E、跌倒时以手掌撑地

对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染

B、皮肤划伤

C、肌腱断裂

D、软组织损伤

E、肱动脉损伤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第10题:

患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是()

  • A、局部剧烈疼痛
  • B、上臂成角畸形
  • C、肘部轻度肿胀
  • D、不敢用右手取物
  • E、跌倒时以手掌撑地

正确答案:B

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