外科护理(医学高级)

单选题张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是()A 切口出血B 切口感染C 麻醉后低血压未完全恢复D 腹腔内出血E 切口裂开

题目
单选题
张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是()
A

切口出血

B

切口感染

C

麻醉后低血压未完全恢复

D

腹腔内出血

E

切口裂开

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,左锁骨中线第4肋间被刀刺伤,伤后有伤口溢血,血压80/60mmHg,心率128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是

A、输血、输液纠正休克

B、行胸腔闭式引流术

C、气管插管,辅助呼吸

D、行剖胸探查术

E、清创缝合胸壁伤口


参考答案:C

第2题:

患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,体检:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压80/60 mmHg,伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了

A.肠瘘

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.切口裂开

E.腹腔内出血


正确答案:E
阑尾切除术后早期患者出现了低血容量性休克的早期表现,伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了腹腔内出血。

第3题:

患者,女,28岁。行阑尾切除术后4小时,观察发现体温38℃,呼吸26次/分,脉搏ll0次/分,血压78/60mmHg,面色苍白,肢端湿冷,烦躁不安,伤口敷料被血性液体渗湿,应考虑

A.肠瘘

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.切口裂开

E.腹腔内出血


正确答案:E
急性阑尾炎术后24小时内,出现腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏细速、血压下降等,或腹腔引流管引流出血性液体,应考虑出现了腹腔内出血。应使患者立即平卧,迅速建立静脉通路,并做好紧急手术止血的准备。

第4题:

患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为A.每5~10分1次 SXB

患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为

A.每5~10分1次

B.每l5~30分1次

C.每30~60分1次

D.每l~2小时l次

E.每日2次


正确答案:B
该患者应施行一级护理,要求每15~30分钟巡回观察1次患者,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化,做好特别记录。

第5题:

张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是

A、切口出血

B、切口感染

C、麻醉后低血压未完全恢复

D、腹腔内出血

E、切口裂开


参考答案:A

第6题:

查体:T38.9℃,P108次/分.R22次/分。可采用的最佳物理降温方式是

A. 冰袋冷敷

B. 温水拭浴

C. 乙醇拭浴

D. 局部冷湿敷

E. 冰帽头部冷敷


正确答案:D

第7题:

若患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,查体:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压80/60mmHg,伤口敷料被血性液体渗透。应考虑并发了

A.肠瘘

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.肠粘连

E.腹腔内出血


正确答案:E
该患者术后8小时出现了低血容量性休克的表现,伤口下敷料被血性液体渗湿,提示发生了内出血。

第8题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P120次/分,BP90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。

该患者休克已达何种程度 查看材料

A.轻度

B.中度

C.重度

D.代偿期

E.DIC期


正确答案:B
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第9题:

患者男,30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体:P 72次/分,BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是

A.输血输液

B.伤肢止血带止血

C.敷料加压包扎伤口,夹板固定

D.外露的骨折端复位

E.抬高伤肢


正确答案:C

第10题:

男,35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体:T:37℃,P108次/分,R28次/分,左小腿大片肌肉撕脱,伤口处留有大量污物。急诊行清创处理,术后3天,患者体温逐步上升,烦躁不安,大量出汗,尿量明显减少。观察伤口:左下肢明显肿胀,见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是

A、整块切除受累肌肉
B、术后勤换敷料
C、应用高压氧治疗
D、首选氨基糖苷类抗生素
E、病变区多处切开

答案:D
解析:

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