外科护理(医学高级)

多选题病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。A高位结扎大隐静脉B高位结扎小隐静脉C剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉D结扎功能不全的交通静脉E内镜筋膜下交通静脉结扎术F静脉内超声消融治疗

题目
多选题
病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。
A

高位结扎大隐静脉

B

高位结扎小隐静脉

C

剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉

D

结扎功能不全的交通静脉

E

内镜筋膜下交通静脉结扎术

F

静脉内超声消融治疗

参考答案和解析
正确答案: C,D
解析: 暂无解析
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第1题:

病历摘要: 患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。该病人可能的诊断是什么?A、血栓闭塞性脉管炎

B、风湿性关节炎

C、下肢静脉曲张

D、深静脉血栓形成

E、周围血管疾病

F、静脉系统疾病

G、动脉系统疾病

下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么? 提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。A、静脉瓣膜功能

B、静脉瓣膜向心单项开放功能

C、肌关节泵的动力功能

D、心脏的搏动

E、胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用

F、呼吸肌功能

引起浅静脉曲张的主要原因有:A、静脉瓣膜缺陷

B、静脉壁软弱

C、静脉壁损伤

D、血液高凝状态

E、血流缓慢

F、吸烟

G、长期站立

H、重体力劳动

I、慢性咳嗽

J、习惯性便秘

为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查? 提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。A、大隐静脉瓣膜功能试验

B、深静脉通畅试验

C、交通静脉瓣膜功能试验

D、下肢静脉造影

E、血管超声检查

F、肢体抬高试验

可采取的手术方式有哪些? 提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。A、高位结扎大隐静脉

B、高位结扎小隐静脉

C、剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉

D、结扎功能不全的交通静脉

E、内镜筋膜下交通静脉结扎术

F、静脉内超声消融治疗

护士应如何观察患肢手术后的情况? 提示:病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。A、观察生命体征

B、远端皮肤的温度、色泽

C、足背动脉搏动情况

D、患肢感觉有无异常

E、局部伤口有否感染征象

F、局部肢体活动情况

促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些?A、采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久

B、休息或卧床时抬高患肢

C、穿弹力袜

D、避免长时间站立

E、手术后鼓励病人早期下床活动

F、鼓励病人每天多走路


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:BCDE


问题 3 答案:ABGHIJ


问题 4 答案:ABC


问题 5 答案:ABCDEF


问题 6 答案:BCDEF


问题 7 答案:ABCD

第2题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。肝破裂手术后主要的并发症有哪些?()

  • A、出血
  • B、腹腔感染
  • C、肺部感染
  • D、腹腔脓肿
  • E、体温过高
  • F、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A,B,D

第3题:

(130~133题共用题干) 患者,女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重、酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenbur9试验阳性。 可能的诊断是

A.下肢静脉曲张

B.动静脉瘘

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞


正确答案:A
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤"范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

第4题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。该病人可能的诊断是什么?()

  • A、血栓闭塞性脉管炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、下肢静脉曲张
  • D、深静脉血栓形成
  • E、周围血管疾病
  • F、静脉系统疾病
  • G、动脉系统疾病

正确答案:C

第5题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。

  • A、高位结扎大隐静脉
  • B、高位结扎小隐静脉
  • C、剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
  • D、结扎功能不全的交通静脉
  • E、内镜筋膜下交通静脉结扎术
  • F、静脉内超声消融治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

男性,46岁。左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg试验阳性,Pratt试验阳性。手术治疗宜采取().

  • A、高位结扎术
  • B、股静脉瓣膜成形术
  • C、高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
  • D、硬化剂局部注射
  • E、弹力绷带包扎

正确答案:C

第7题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查?提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。()

  • A、大隐静脉瓣膜功能试验
  • B、深静脉通畅试验
  • C、交通静脉瓣膜功能试验
  • D、下肢静脉造影
  • E、血管超声检查
  • F、肢体抬高试验

正确答案:A,B,C

第8题:

大隐静脉曲张早期的临床表现不包括( )

A.患者小腿感觉沉重

B.小腿酸胀

C.疼痛

D.乏力

E.静脉蜿蜒成团


正确答案:E

第9题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。引起浅静脉曲张的主要原因有()

  • A、静脉瓣膜缺陷
  • B、静脉壁软弱
  • C、静脉壁损伤
  • D、血液高凝状态
  • E、血流缓慢
  • F、吸烟
  • G、长期站立
  • H、重体力劳动
  • I、慢性咳嗽
  • J、习惯性便秘

正确答案:A,B,G,H,I,J

第10题:

患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。最可能的原因是()。

  • A、下肢静脉曲张
  • B、动静脉瘘
  • C、深静脉血栓形成
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、动脉硬化闭塞

正确答案:A

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