单选题李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是（）A 病人的经济条件和依从性B 病人的基础疾病和手术情况C 病人的血管条件D 肠外营养的天数和营养素需要量E 肠外营养的配方

危重病人进行营养支持时首先考虑的途径是

A、中心静脉营养

B、肠外营养与肠内营养相结合

C、周围静脉营养

D、肠内营养

E、肠外营养

A、动脉

B、鼻饲管

C、静脉

D、肠管

E、胃造瘘管

男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期最适当的营养液输注途径是

A、鼻胃管

B、胃造瘘

C、鼻肠管

D、空肠造瘘

E、周围静脉营养支持

肠外营养病人导管护理措施正确的是（ ）。

A.首选周围静脉途径

B.可经中心静脉途径输血

C.不要经中心静脉导管输血

D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液

李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是

A、病人的经济条件和依从性

B、病人的基础疾病和手术情况

C、病人的血管条件

D、肠外营养的天数和营养素需要量

E、肠外营养的配方

此题为判断题(对，错)。

男性，25岁，因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”，诊断为“汽油火焰烧伤60％，深Ⅱ度”，查体：神志清楚，精神差，化验检查：血清白蛋白24g／L，谷丙转氨酶225IU／L，血钠145mmol／L。入院后拟对患者进行营养支持，首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、全胃肠外营养

D、肠内+肠外营养

E、以上均可

如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要，可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加肠内营养制剂的用量

E、以上都不是

如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周，宜采取的输入途径为A、与其他药物一起通过外周静脉输注

B、与其他药物一起通过中心静脉导管输注

C、单独通过外周静脉输注

D、单独通过中心静脉导管输注

E、以上均可

在输注全营养混合液的过程中，患者突然出现心率加快，面色苍白，四肢湿冷，大汗，乏力，应考虑A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

A.早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PN

B.PN时间≥2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注

C.经中心静脉进行营养输人时首选锁骨下静脉

D.隔日更换输注管道，营养液在24小时内输完

E.患者进行PN时出现高血糖为正常情况，注意观察即可

患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经锁骨下静脉给予肠外营养

C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持

D、经鼻胃管给予肠内营养支持

E、肠内营养和肠外营养结合

10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经鼻胃管给予肠内营养支持

C、恢复口服饮食

D、经过PEG给予肠内营养

E、鼻肠管给予肠内营养

此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎

B、误吸

C、淤胆

D、感染

E、肠瘘