外科护理(医学高级)
单选题患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。有助于确诊的检查是（）A 肝胆CTB ERCPC 口服/静脉胆囊造影D 放射性核素肝胆显像E 肝胆B型超声
题目
肝胆CT
ERCP
口服/静脉胆囊造影
放射性核素肝胆显像
肝胆B型超声
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。此患者最不可能的诊断是A、胆囊结石
B、肝外胆管结石
C、原发性硬化性胆管炎
D、胆管癌
E、肝内胆管结石
有助于确诊的检查是A、肝胆CT
B、ERCP
C、口服/静脉胆囊造影
D、放射性核素肝胆显像
E、肝胆B型超声
问题 2 答案：B
第2题：
患者男，50岁。患肝硬化入院。入院查体：黄疸，皮肤瘙痒。患者出现皮肤瘙痒的原因是
A、低蛋白血症
B、感染
C、胆红素水平升高
D、免疫力下降
E、皮肤水肿
第3题：
梗阻性黄疸
A.黄疸伴贫血
B.皮肤瘙痒、陶土便
C.黄疸、转氨酶明显升高
D.血总胆红素升高
E.尿色呈豆油黄色
第4题：
患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排便2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。 目前合理的主要治疗方案是（）（提示：体温39.5℃，伴寒战、黄疸，同时伴有腹泻（3～5次/d），粪常规（－），WBC16×109／L。）
- A、静脉用甲基泼尼松龙
- B、胆肠吻合术
- C、口服熊去氧胆酸
- D、胆囊切除术
- E、内镜下胆道扩张＋引流术
- F、静脉用广谱抗生素
正确答案:E,F
第5题：
A.总胆红素
B.ALP
C.GGP
D.抗线粒体抗体
E.乳酸脱氢酶(LDH)
2.PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致，而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。
3.原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石，胰头癌迫以及PSC等。
4.慢性活动性肝炎为肝实质性病变，无胆道梗阻的基础。
第6题：
患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A．凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
B．转氨酶升高
C．血清铁/铜＞1
D．LP-X阴性
E．尿胆红素阳性
第7题：
B.感染
C.胆红素水平升高
D.免疫力下降
E.皮肤水肿
第8题：
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。
下列哪项检查最有助于诊断
A．总胆红素
B．ALP
C．GGT
D．抗线粒体抗体
E．乳酸脱氢酶(LDH)
第9题：
患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。诊断应首先考虑（）
- A、轻度溃疡性结肠炎
- B、重度溃疡性结肠炎
- C、克罗恩病（CrohndiseasE.
- D、胃肠功能紊乱
- E、肠结核
正确答案:B
第10题：
下列检查结果中，提示黄疸的为（）
- A、还原血红蛋白>50g/L
- B、硫化血红蛋白>5g/L
- C、血总胆红素>17.1μmol/L
- D、粪便呈白陶土色
- E、巩膜黄染伴皮肤瘙痒
正确答案:C,D,E