外科护理(医学高级)

单选题患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。该患者术前不需做的检查是()A 肝功能、肾功能B B超、血凝分析C CT、MRID 胸透、食管钡餐E 三大常规

题目
单选题
患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。该患者术前不需做的检查是()
A

肝功能、肾功能

B

B超、血凝分析

C

CT、MRI

D

胸透、食管钡餐

E

三大常规

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第1题:

门静脉高压症手术治疗包括

A.分流术

B.断流术

C.肝移植术

D.胃大部切除术

E.脾切除术


正确答案:ABC

第2题:

门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

A.脾切除加脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.肠腔静脉分流术
D.断流术
E.硬化剂注射

答案:B
解析:
[考点]门腔静脉分流术的优点
[分析]门腔静脉分流术是将入肝的门静脉血完全转流入体循环,故降压作用最显著,断流术和硬化剂注射不能降低门静脉压力。

第3题:

门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是( )

A.三腔双囊管压迫

B.断流术

C.输血

D.分流术

E.脾切除术


正确答案:A

第4题:

肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是

A.消化道出血加重
B.其他
C.血栓形成
D.感染加重
E.胃扩张

答案:A
解析:

第5题:

门静脉高压症患者术后应重点关注是否出现肝性脑病的术式是

A.分流术
B.断流术
C.脾切除术
D.腹水转流术

答案:A
解析:

第6题:

门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

A.脾切除加脾肾静脉分流术

B.肝门腔静脉分流术

C.断流术

D.肠腔静脉分流术

E.硬化剂注射


正确答案:B
解析:肝门腔静脉分流术是将入肝的肝门静脉血完全转流入体循环,故降压作用最显著,断流术和硬化剂注射不能降低肝门静脉压力。

第7题:

门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施

A.分流术
B.输血
C.脾切除术
D.断流术
E.三腔二囊管压迫

答案:E
解析:

第8题:

门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是

A.食管下端横断术

B.胃底横断术

C.食管下端胃底切除

D.胃冠状静脉血管结扎

E.脾切除加贲门周围血管离断术


正确答案:E
门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。

第9题:

患者男性,47岁,门静脉高压症,脾大,脾功能亢进,拟行断流术及脾切除术

插胃管的时间是术前A.不插B.1日晨C.1日中午D.1日晚上E.手术日晨

答案:A
解析:
1.门静脉高压症术前不插胃管,以免引起食管下端曲张静脉出血。2.脾功能亢进时,血白细胞及血小板减少,脾切除后白细胞及血小板增长过快,易引起脾静脉,肠系膜静脉血栓形成。因此,要定期检查白细胞及血小板,当过高时要及时抗凝,否则,将形成血栓。

第10题:

门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的手术方式有()、断流术、脾切除术及腹水转流术。


正确答案:减压分流术

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