外科护理(医学高级)

单选题病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查？（）A CTB X线照片C B超D DSAE TCD

题目
单选题
病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查？（）
A

CT

B

X线照片

C

B超

D

DSA

E

TCD

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第1题：

病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）（提示：手术后1周，行深静脉置管术）

  • A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
  • B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
  • C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
  • D、导管输液应采用密闭式
  • E、防止空气栓塞是安全置管的保证
  • F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
  • G、封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
  • H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题：

病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗

  • A、开颅探查
  • B、颅内血肿清除
  • C、去骨瓣减压术
  • D、气管切开术
  • E、剖胸探查
  • F、头皮清创缝合术

正确答案:A,B,C,D,F

第3题：

如果头部摔伤出血时，马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口，并及时送到医院。()


参考答案：正确

第4题：

患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗（）

  • A、开颅探查
  • B、颅内血肿清除
  • C、去骨瓣减压术
  • D、气管切开术
  • E、剖胸探查
  • F、头皮清创缝合术

正确答案:A,B,C,D,F

第5题：

患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

  • A、头部置冰袋
  • B、头部置冰槽
  • C、头部置热水袋
  • D、热水坐浴
  • E、红外线灯照射

正确答案:B

第6题：

病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 术后该病人的主要护理诊断有哪些？（）（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS 7分）

  • A、清理呼吸道无效：与昏迷有关
  • B、潜在并发症：颅内出血
  • C、潜在并发症：脑疝
  • D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
  • E、体温异常：体温39.5℃

正确答案:A,B,C,E

第7题：

患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人（）。

  • A、药物降颅内压、营养脑神经细胞药物
  • B、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
  • C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
  • D、吸氧、监测GCS、对症处理
  • E、观测生命体征
  • F、预防并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题：

如果头部摔伤（）时，马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口，并及时送到医院。


正确答案:出血

第9题：

患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）（）

  • A、吸痰
  • B、输氧
  • C、建立静脉通道
  • D、导尿
  • E、协助医师清创、包扎伤口
  • F、心电监护

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题：

患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（提示：手术后1周，行深静脉置管术）（）

  • A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
  • B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
  • C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
  • D、导管输液应采用密闭式
  • E、防止空气栓塞是安全置管的保证
  • F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

正确答案:A,B,C,D,E,F

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