外科护理(医学高级)
单选题一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。其原因是（）A 胸腔内有抗凝物质B 肺、膈肌运动的去纤维化作用C 胸腔内渗出液体的稀释作用D 凝血因子减少E 有效循环血量减少
题目
胸腔内有抗凝物质
肺、膈肌运动的去纤维化作用
胸腔内渗出液体的稀释作用
凝血因子减少
有效循环血量减少
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。如何急救处置为宜（）。
- A、迅速包扎伤口
- B、吸氧
- C、应用洋地黄制剂
- D、抗休克
- E、胸腔穿刺排气
正确答案:A
第2题：
男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染（）
- A、咳出脓痰
- B、胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
- C、胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
- D、胸腔穿刺抽出的血液不凝
- E、伤侧胸痛
正确答案:B
第3题：
一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。其原因是A、胸腔内有抗凝物质
B、肺、膈肌运动的去纤维化作用
C、胸腔内渗出液体的稀释作用
D、凝血因子减少
E、有效循环血量减少
急性期的治疗是A、止痛
B、吸氧
C、肋骨牵引固定
D、应用胸腔闭式引流
E、加压包扎固定胸壁
问题 2 答案：D
第4题：
迅速包扎伤口
吸氧
应用洋地黄制剂
抗休克
胸腔穿刺排气
第5题：
女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是（）
- A、出血量太大
- B、胸腔内存在抗凝物质
- C、凝血因子减少
- D、肺及膈肌运动的去纤维化作用
- E、胸腔内渗出液的稀释作用
正确答案:D
第6题：
一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。急性期的治疗是（）
- A、止痛
- B、吸氧
- C、肋骨牵引固定
- D、应用胸腔闭式引流
- E、加压包扎固定胸壁
正确答案:D
第7题：
患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡漠，血压70/30mmHg，脉搏120次／分。右胸部压痛，胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。（1）对伤情作出初步分析。（2）怎样紧急处理？（3）提出诊断治疗方案。
正确答案:（1）伤情分析：患者在高速行进中发生交通事故伤，伤后主要表现为失血性休克，致伤部位以胸腹部为主，胸腔穿刺抽出少量不凝血液，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。分析休克的原因主要为腹部脏器或血管损伤引起。（2）紧急处理：患者表现较严重失血性休克，出血主要来源于腹部，因此，应及时行剖腹探查手术，明确出血性损伤的部位，并及时修复控制出血。（3）诊断治疗方案：患者为高能量损伤，以胸腹部损伤为主.但极有可能造成全身其他部位损伤。因此诊疗应分为两步进行，即先紧急手术解决腹部的出血性损伤，然后再解决其他问题。胸腔可放闭式引流，观察引流量及性状变化。手术后应完善检查，对伤情作全面评价，应行头、胸部CT检查，了解有无颅脑损伤及胸部损伤情况，并了解有无脊柱及四肢等部位损伤，必要时可行X线检查帮助诊断。要在全面诊断的基础上完成后续治疗。
第8题：
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
第9题：
止痛
吸氧
肋骨牵引固定
应用胸腔闭式引流
加压包扎固定胸壁
第10题：
出血量太大
胸腔内存在抗凝物质
凝血因子减少
肺及膈肌运动的去纤维化作用
胸腔内渗出液的稀释作用