外科护理(医学高级)

单选题患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。该患者此时的治疗关键是()A 快速补充血容量B 注射维生素KC 应用大剂量有效抗生素D 纠正酸中毒E 及时进行手术

题目
单选题
患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。该患者此时的治疗关键是()
A

快速补充血容量

B

注射维生素K

C

应用大剂量有效抗生素

D

纠正酸中毒

E

及时进行手术

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第1题:

男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60 mmHg。应考虑

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石症

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎


正确答案:B
患者有胆石症病史,现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克,为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。

第2题:

男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛寒战、高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,BP80/60mmlg。应考虑

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石症

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎


正确答案:B

第3题:

患者,女性,50岁,胆石症多年。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压80/50mmHg,考虑为()。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.急性重症胆管炎

E.胆道蛔虫伴感染


正确答案:D

第4题:

女性患者60岁,患胆石症多年,2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳,今来住院治疗。查体发现神不清,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),应考虑

A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性黄疸性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.胆总管结石

答案:D
解析:

第5题:

女性,50岁患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素,输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,应考虑为( )。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性重症胆管炎

C.胆总管结石症

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎


正确答案:B
解析:胆道特殊检查与护理

第6题:

患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性重症胆管炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔


正确答案:B
具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

第7题:

患者,女,56岁。患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑

A.胆道蛔虫伴感染

B.急性坏疽性胆囊炎

C.胆总管结石症

D.胆囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案:E

第8题:

某女士,50岁,患胆石症多年,3d前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院,护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑( )

A.胆道蛔虫伴感染

B.急性坏疽性胆囊炎

C.胆总管结石症

D.胆囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案:E

第9题:

女性患者,62岁,患胆石症多年,2日前突发剑突下绞痛,继而寒战、高热,恶心、呕吐并出现黄疸,在当地输液治疗无效。查体:病人神志不清,体温39.6℃,血压80/50mmHg。

该病人的诊断应首先考虑

A.急性重症胆管炎

B.胆道蛔虫伴感染

C.慢性胆囊炎急性发作

D.胆囊穿孔并腹膜炎

E.急性胰腺炎


正确答案:A

第10题:

患者,女性,48岁。胆石症多年,2天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗,无好转,现神志不清,血压10/6.7kPa(75/50mmHg),应考虑为

A.暴发性肝炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性化脓性胆管炎
D.肝总管结石
E.急性胆囊炎

答案:B
解析:

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