外科护理(医学高级)
单选题断肢再植术后出现急性肾衰竭的原因不包括（）A 长时间低血压B 肢体挤压伤C 泌尿系感染D 肢体并发感染E 断离肢体缺血时间长
题目
单选题
断肢再植术后出现急性肾衰竭的原因不包括（）
A
长时间低血压
B
肢体挤压伤
C
泌尿系感染
D
肢体并发感染
E
断离肢体缺血时间长
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相似问题和答案
第1题：
断肢再植的常见并发症不包括
A、失血性休克
B、中毒性休克
C、急性肾衰
D、急性心梗
E、血管破溃出血
参考答案：D
第2题：
关于断肢再植，下列哪项是错误的
A.断肢平面越近躯干，再植后全身反应较大
B.断肢平面越低，术后反应越轻
C.断肢时间越短，术后存活机会越大
D.断肢保存良好者，术后存活的可能性大
E.断肢保存温度越高，再植成活的机会越大
正确答案：E
断肢最好的保存方法是常温保存。
断肢最好的保存方法是常温保存。
第3题：
断肢再植术后病人出现静脉危象的表现是A.皮温下降B.皮色暗紫C.指腹塌陷SXB
断肢再植术后病人出现静脉危象的表现是
A．皮温下降
B．皮色暗紫
C．指腹塌陷
D．毛细血管充盈时间缩短
E．动脉搏动减弱或消失
正确答案：D
皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失，提示动脉痉挛或栓塞，即动脉危象。皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短(小于1秒)、动脉搏动存在提示静脉回流受阻，即静脉危象。
皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失，提示动脉痉挛或栓塞，即动脉危象。皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短(小于1秒)、动脉搏动存在提示静脉回流受阻，即静脉危象。
第4题：
断肢再植术后的常规药物使用不包括（）
- A、抗生素
- B、解痉药
- C、抗凝药
- D、止痛药
- E、升压药
正确答案:E
第5题：
简述断肢（指）再植术病人术后局部观察与护理
正确答案: 1、皮肤温度
2、皮肤色泽
3、肿胀程度
4、毛细血管回流测定
第6题：
关于断肢再植,错误的是
A、断肢离断平面越高，再植术后全身反应越重
B、断肢离断平面越低，再植术后全身反应越轻
C、断肢缺血时间越短，再植术后存活的机会越大
D、断肢缺血时间越长，远端肢体切开减压的可能性越大
E、断肢保存良好者，再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征
参考答案：E
第7题：
断肢再植时限一般以____小时为限，断指再植可延长至____小时。断肢（指）再植后，血管危象易发生在术后____小时内。
答案：
解析：
6～8｜12～24｜48
第8题：
断肢再植术后出现畸形肾衰竭的主要致病原因有()。
A.长时间低血压
B.肢体并发感染
C.离断肢体缺血的时间长
D.清创不彻底
参考答案：ABCD
第9题：
断肢再植术后护理措施有哪些？
正确答案:（1）复温。
（2）体位：平卧位，患肢（指）抬高，高于心脏平面10cm，以减轻肿胀。
（3）妥善固定患肢（指）。
（4）保温：用烤灯照射。
（5）严密观察局部血液循环：发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1～2℃。术后10天内，应每小时测皮温1次，根据病情，逐渐延长测温的间隔时间。
（6）并发症的预防和处理：
①肿胀：如肢（指）体严重肿胀，应迅速查找原因，如伤肢（指）损伤严重，缺血时间较长，应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施，以改善微循环。
②静脉栓塞：表现为再植肢体末端发紫，指腹饱满、温度下降，指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻：肢体末端苍白，指腹塌陷，温度下降，动脉搏动减弱或消失，应及时处理。
④感染：严格无菌操作，使用抗生素。
⑤肾衰竭：病人出现烦躁不安，尿少、血压下降，应及时处理，必要时透析。
⑥自发性出血：多由全身肝素化引起，可用鱼精蛋白对抗。
第10题：
关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的（）
- A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大
- B、断肢平面越低，术后反应越轻
- C、断肢时间越短，术后存活的机会越大
- D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大
- E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大
正确答案:E