凝血功能
补液速度
腹腔引流液
皮肤温度
呼吸频率
第1题:
男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉搏120次/分钟,血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h,持续3小时。1.应首先考虑:( )
A、新功能衰竭
B、腹腔内出血
C、术中吸引不充分
D、呼吸功能衰竭
E、体位不当
2.首先采取的护理措施为:( )
A、检测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱应用止血药
3.病人最主要的护理诊断/问题为:( )
A、有体温异常的危险
B、有体液不足的危险
C、有体液过多的危险
D、有腹腔脓肿的危险
E、活动无耐力
4.重点应观察下列哪项指标:( )
A、病人体温
B、补液速度
C、腹腔引流
C、皮肤温度
E、呼吸频率
第2题:
A、进展期肝硬化83%,肝移植术后94%
B、进展期肝硬化94%,肝移植术后83%
C、进展期肝硬化92%,肝移植术后86%
D、进展期肝硬化86%,肝移植术后92%
E、进展期肝硬化80%,肝移植术后90%
第3题:
A、抗休克
B、气管插管
C、高流量吸氧
D、呼吸机辅助呼吸
E、左侧胸膜腔穿刺
第4题:
一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2-3级。为确诊首选的辅助检查是()
第5题:
患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,
A、翻身、拍背、排痰
B、雾化吸入
C、呼吸机辅助呼吸
D、抗感染治疗
E、密切观察病情
第6题:
A.皮肤潮红、多汗
B.表浅静脉充盈消失
C.出现抽搐、昏迷
D.呼吸音清晰,胸部起伏规律
E.烦躁、血压升高、脉搏加快
第7题:
男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。该病人应首先考虑A、原发性移植肝功能不全
B、DIC
C、腹腔内大出血、失血性休克
D、呼吸功能衰竭
E、术后腹腔引流不通畅
首先采取的护理措施为A、监测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
目前应重点观察的指标A、凝血功能
B、补液速度
C、腹腔引流液
D、皮肤温度
E、呼吸频率
第8题:
男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是( )。
A.抗休克
B.气管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺
第9题:
患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。 患者经积极生命体征支持治疗后第5天,患者神志呈昏迷状态,GCS评分3分,自主呼吸消失,深、浅反射消失,患者血压在多巴胺泵入维持下维持在100/65mmHg左右,自主呼吸弱、浅,频率达30/分钟,目前最有效处理是()
第10题:
男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()