外科护理(医学高级)
单选题患者，男性，40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日，自觉腹胀。该病人术后麻醉未清醒时的卧位是（）A 去枕仰卧位，头偏向一侧B 半卧位C 平卧位D 头高斜坡卧位E 高半卧位
题目
去枕仰卧位，头偏向一侧
半卧位
平卧位
头高斜坡卧位
高半卧位
相似问题和答案
第1题：
术后3天内最重要的护理措施是
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.保持引流管通畅，观察引流液的量和性质
E.使用抗生素
第2题：
患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗 MARS治疗后如何做好饮食指导。
正确答案: 饮食应以适量蛋白质、碳水化合物和丰富的维生素为基本原则，少渣软食，避免食用粗糙、坚硬、油炸和辛辣食物，以免损伤胃肠道或食道黏膜诱发消化道出血。
第3题：
16岁男性，因转移性右下腹痛3天入院，入院后行急症阑尾切除术，术后5天体温一直在38．4～39．2℃之间，腹泻10次／日，并伴有里急后重。此时考虑患者并发
A．切口感染
B．切口哆开
C．盆腔脓肿
D．手术后出血
E．尿路感染
第4题：
取半卧位
注意观察生命体征变化
继续服用复方碘化钾
保持呼吸道通畅
引流72h后拔除
第5题：
对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生（）
- A、喉痉挛
- B、术后腹胀
- C、缺氧
- D、呕吐、误吸
- E、肺不张
正确答案:D
第6题：
患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗 MARS治疗中护理的观察要点。
正确答案: （1）观察患者的神志变化
（2）观察患者的呼吸有无异常
（3）观察患者的体温变化
（4）观察血压、脉搏、氧饱和度的变化
第7题：
患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗 MARS抗凝剂的应用和监护。
正确答案:患者肝衰竭致凝血因子合成障碍，凝血时间延长，应用抗凝剂容易导致出血，故术前一般不用肝素或使用小剂量的低分子肝素，常规先测ACT，若ACT值>150秒，可不使用抗凝剂，所以在治疗过程中应密切观察动脉压、静脉压、跨膜压，观察透析器的颜色，术中每1-2小时检测ACT一次，并根据ACT值调整抗凝剂的用量。此外，因单次MARS治疗时间较长，且随着治疗后肝功能的改善，凝血功能改善，ACT值缩短，有凝血的可能，因此定时用生理盐水冲洗管路可了解管路凝血情况，同时可适当稀释血液。如术中ACT值减小至150秒以下且管路有少量血凝块时，可以适当追加低分子肝素或生理盐水500ml+肝素5-10mg，泵前缓慢滴入以防止血液凝集，阻塞管路；一旦ACT值延长，应立即停用抗凝剂。
第8题：
患者，男性，40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日，自觉腹胀。该病人术后麻醉未清醒时的卧位是A、去枕仰卧位，头偏向一侧
B、半卧位
C、平卧位
D、头高斜坡卧位
E、高半卧位
该病人腹胀最可能的原因是A、肠梗阻
B、腹痛
C、胃肠蠕动受抑制
D、禁食
E、低钾血症
术后护理措施正确的是A、绝对卧床休息
B、平卧位
C、高流量吸氧
D、持续胃肠减压
E、排气后开始恢复饮食
预计该病人的术后拆线的时间是A、术后4～5日
B、术后5～7日
C、术后7～9日
D、术后10日
E、术后12日
问题 2 答案：C
问题 3 答案：E
问题 4 答案：C
第9题：
患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。对麻醉准备和手术时机，正确的处理是（）。
- A、先补血，再补液
- B、先给呋塞米20mg静注
- C、先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术
- D、先行头颅CT检查
- E、在抗休克的同时，立即麻醉手术
正确答案:E
第10题：
先补血，再补液
先给呋塞米20mg静注
先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术
先行头颅CT检查
在抗休克的同时，立即麻醉手术