外科护理(医学高级)

单选题病人尿液检查显示球蛋白Bence-Jones蛋白阳性，可能的诊断为（）A 软骨瘤B 骨巨细胞瘤C 骨软骨瘤D 骨肉瘤E 浆细胞骨髓瘤

题目
单选题
病人尿液检查显示球蛋白Bence-Jones蛋白阳性，可能的诊断为（）
A

软骨瘤

B

骨巨细胞瘤

C

骨软骨瘤

D

骨肉瘤

E

浆细胞骨髓瘤

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第1题：

交叉配血时出现：主侧(+)、自身(+)、抗体筛选(+)，可能原因是 ( )

A、病人使用了血浆扩容物

B、交叉配血过程存在污染

C、病人血清中可能同时存在自身抗体和同种抗体

D、供血者红细胞直接抗球蛋白试验阳性

E、病人白蛋白/球蛋白比值不正常


参考答案：ABCE

第2题：

病人尿液检查显示球蛋白Bence-Jones蛋白阳性，可能的诊断为

A、软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨软骨瘤

D、骨肉瘤

E、浆细胞骨髓瘤


参考答案：E

第3题：

试带法测定尿蛋白，正确的是

A．对球蛋白、白蛋白同样敏感

B．患者服用奎宁、奎宁丁出现假阳性结果

C．尿液pH≤3．0时，会出现假阳性结果

D．主要对球蛋白敏感

E．大量滴注青霉素可能对于化学法产生假阳性


正确答案：B

10．B。患者服用奎宁、奎宁丁，引起尿液呈强碱性(pH9．0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果。

第4题：

骨髓瘤患者尿中的凝溶蛋白(Bence-Jones)均为阳性。


正确答案:错误

第5题：

患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为（）

  • A、原发性巨球蛋白血症
  • B、多发性骨髓瘤
  • C、淀粉样变性
  • D、冷球蛋白血症
  • E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

正确答案:B

第6题：

患儿,男,5岁,诊断为单纯性肾病,以下哪项实验室检查不符合诊断()

A 血清胆固醇增高

B 尿液检查为选择性蛋白尿

C 尿蛋白总量每日>0.1g/kg

D 离心尿红细胞<10/HP

E 血清蛋白电泳中白蛋白明显减少，α1、γ球蛋白增高


参考答案：E

第7题：

脑脊液蛋白质定性试验是

A:Tamm-Horsfall蛋白测定
B:Pandy试验
C:Bence-Jones蛋白测定
D:α1微球蛋白测定
E:β2微球蛋白测定

答案：B
解析：
Tamm-Horsfall蛋白为尿中黏蛋白的一种，Bence-Jones蛋白是游离免疫球蛋白轻链自尿液中排出，α1微球蛋白和β2微球蛋白是通过尿液标本进行检测。Pandy试验是脑脊液中的蛋白质与苯酚结合成不溶性蛋白盐而出现的白色混浊或沉淀。

第8题：

患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是

A、一过性单克隆丙种球蛋白病

B、持续性多克隆丙种球蛋白病

C、多发性骨髓瘤

D、冷球蛋白血症

E、原发性巨球蛋白血症


参考答案：C

第9题：

对诊断多发性骨髓瘤有价值的尿液试验是（）

  • A、清蛋白
  • B、糖蛋白
  • C、球蛋白
  • D、β2微球蛋白
  • E、免疫球蛋白轻链

正确答案:E

第10题：

尿液Bence-Jones蛋白的化学本质是（）

  • A、抗体球蛋白
  • B、异常白蛋白
  • C、游离的免疫球蛋白轻链
  • D、组织蛋白
  • E、免疫球蛋白重链

正确答案:C

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