外科护理(医学高级)
单选题女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是（）A 气体交换受损B 体温过高C 活动无耐力D 营养失调E 知识缺乏
题目
单选题
女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是（）
A
气体交换受损
B
体温过高
C
活动无耐力
D
营养失调
E
知识缺乏
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相似问题和答案
第1题：
多选题
急性机械性小肠梗阻常见的临床症状有（）
A
阵发性腹部疼痛
B
恶心、呕吐
C
血便
D
腹胀、腹部不适
E
肠鸣音亢进
正确答案：
C,A
解析：
暂无解析
第2题：
多选题
患者，女性，34岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。乳癌术后患者的出院健康指导，护士应告诉患者预防乳癌复发的措施有（）
A
定期自我检查乳房
B
确定化疗方案
C
保持平衡饮食
D
5年内避免妊娠
E
继续功能锻炼
正确答案：
A,D
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
严重低钾血症病人不会出现的表现是（）
A
恶心呕吐
B
神志淡漠或嗜睡
C
肠鸣音亢进
D
腱反射减弱或消失
E
腹胀
正确答案：
C
解析：
低钾血症的主要临床表现
1.神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状。早期烦躁，严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失，软瘫。
2.消化道症状腹胀、恶心、呕吐，肠鸣音减弱或消失。
3.循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降。严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期。
4.心电图改变T波低平，倒置，T段降低，QT间期延长，如出现U波可确诊。
1.神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状。早期烦躁，严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失，软瘫。
2.消化道症状腹胀、恶心、呕吐，肠鸣音减弱或消失。
3.循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降。严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期。
4.心电图改变T波低平，倒置，T段降低，QT间期延长，如出现U波可确诊。
第4题：
多选题
关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）
A
医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B
护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C
护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D
护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E
护理人员是医生最重要的合作伙伴
正确答案：
D,C
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病？（）
A
急性乳房炎
B
乳腺囊性增生
C
乳房纤维腺瘤
D
乳管内乳头状瘤
E
乳房癌
F
炎性乳房癌
G
乳头湿疹样乳房癌
正确答案：
G
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
烧伤早期发生休克的最主要原因是（）
A
败血症
B
创面大量血浆样液体渗出
C
疼痛
D
大量红细胞溶解破坏
E
紧张恐惧
正确答案：
E
解析：
组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2～3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋恢复，渗出液开始回吸收，一般持续36～48小时。由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，可早期发生低血容量休克。
第7题：
多选题
时间管理的意义（）
A
提高工作效率
B
有效利用时间
C
激励员工的事业心
D
时间是珍贵的，时间是生命速度，能带来金钱
E
使管理者精神集中激发创造性
正确答案：
A,E
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该病人的烧伤深度为（）
A
右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
B
右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
C
右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
D
右上肢深Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
E
右上肢Ⅲ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）
A
缓解肢体疼痛
B
减轻局部肿胀
C
防止病理性骨折
D
减少脓液生成
E
防止炎症扩散
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第10题：
多选题
病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。
手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。
A
严密监测生命体变化1次／30min，连续3h
B
给予头低足高位，以纠正休克
C
保持胃管、腹腔引流管通畅
D
给予止痛药镇痛
E
指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F
予口腔护理2次／日
G
给予化痰药物雾化吸入2次／日
H
静脉输液、应用抗生素
I
肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J
及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡
正确答案：
F,J
解析：
暂无解析