骨不连接
神经损伤
肌肉损伤
血管损伤
功能锻炼不够
第1题:
青年患者入院前1小时,右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折
B、右上臂完全离断伤
C、右上臂不完全离断伤
D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤
E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
该患者的治疗方案应选择A、清创后,右肱骨内固定术
B、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
C、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
D、断肢再植术
E、清创后,残端缝合
第2题:
男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。首先考虑的诊断是 ( )A、神经损伤
B、肌肉损伤
C、骨不连接
D、功能锻炼不够
E、肌无力
上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、正中神经损伤
D、前臂伸肌损伤
E、肱动脉损伤
肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是 ( )A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、正中神经损伤
D、前臂伸肌损伤
E、肱动脉损伤
若手术探查发现确为神经损伤,且损伤神经为瘢痕所包裹,张力较大,此时神经处理原则是哪一项 ( )A、无需特殊处理
B、将神经和瘢痕同时切除,然后行神经吻合术
C、将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术
D、切除瘢痕松解神经
E、缩短骨骼,缓解神经张力
第3题:
男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?( )
A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
B、右肱骨中段骨折
C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
E、右肱骨中段病理性骨折
第4题:
第5题:
患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折
B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定
B、 清创缝合,手法复位,石膏固定
C、 清创缝合,牵引治疗
D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定
E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗
第6题:
A、观察3个月,若无恢复手术探查
B、拆除石膏改用夹板
C、即刻手术探查桡神经
D、即刻手术探查桡神经,骨折内固定
E、拆除石膏改用三角巾悬吊
第7题:
患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂,首先考虑的诊断是
A.肱骨骨折伴腋神经损伤
B.肱骨干骨折伴桡神经损伤
C.肱骨骨折伴尺神经损伤
D.肱骨骨折伴肌皮神经损伤
E.肱骨骨折伴正中神经损伤
第8题:
患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是
A、损伤大血管,引起骨质坏死
B、内固定不牢固
C、未辅助外固定
D、剥离骨膜,影响骨折段血运
E、肱骨骨髓炎
第9题:
患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月。首先考虑的诊断是
A、骨不连接
B、神经损伤
C、肌肉损伤
D、血管损伤
E、功能锻炼不够
第10题: