护理学护师章节练习

单选题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）A 持续低流量吸氧B 间断低流量吸氧C 高流量吸氧D 低流量酒精湿化吸氧E 高流量酒精湿化吸氧

题目
单选题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）
A

持续低流量吸氧

B

间断低流量吸氧

C

高流量吸氧

D

低流量酒精湿化吸氧

E

高流量酒精湿化吸氧

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第1题：

某男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体查，BP：90/60mmHg，神清，坐位口唇紫绀，两肺部满湿啰音，及哮鸣音

急诊护士应给予患者的吸氧方法是（ ）

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量乙醇湿化吸氧

E．高流量乙醇湿化吸氧


正确答案：E

第2题：

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90/60mmHg，R：28次/分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．高流量酒精湿化吸氧


正确答案：E

第3题：

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天前与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。急诊科护士予患者吸氧的方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．间断高浓度吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．高流量酒精湿化吸氧


正确答案：E
患者发生急性左心衰竭(又称急性肺水肿)时，应给予高流量吸氧，同时给予20％～30％酒精湿化吸氧。患者发生冠心病并发左心衰竭，肺泡内渗出液过多，产生大量泡沫性痰，堆积在肺泡内引起呼吸困难，严重者窒息。酒精能降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善患者的呼吸困难，减轻病情。

第4题：

患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）

  • A、铁剂
  • B、胺碘酮
  • C、ACEI
  • D、硝酸甘油
  • E、阿司匹林

正确答案:B

第5题：

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效
A.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
B.心率减慢
C.血压下降
D.情绪稳定
E.呼吸困难减轻或消除

答案：C
解析：

第6题：

患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mmHg，R 28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量乙醇湿化吸氧

E、高流量乙醇湿化吸氧

与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是A、铁剂

B、胺碘酮

C、ACEI

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、气体交换受损

D、营养失调

E、活动无耐力


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第7题：

患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

目前患者的主要护理诊断是
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力

答案：C
解析：

肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰.堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息.酒精降低肺泡内泡沫的表面张力 ,使肺泡内的泡沫破裂.从而改善病人的呼吸困难 减轻病情.
因为洋地黄类药物，同样的有着减慢心率的作用，同时，也有着振奋心肌作用的。但是胺碘酮也同样有着减慢心率的作用，它是属于一个治疗，心律失常的药物，所以同时使用必然会影响的，心脏疾病的康复，吲哚美辛这是一个非甾体药物，有着，抗炎作用，对于胃肠道的刺激比较大，一般不同时使用，因为，洋地黄类药物同样会引起，胃肠道的副作用。
气体交换受损诊断主要依据：呼吸困难、烦躁不安、易激动、嗜睡。结合患者体征，故选C答案，该患者主要的护理诊断为气体交换受损。

第8题：

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：UP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A．高瓷量酒精湿化吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．持续低流量吸氧


正确答案：A
解析：此题考查了急性左心衰的诊断和氧疗方法。病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。可以诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。

第9题：

男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

给予患者吸氧方法是( )
A.低流量酒精湿化吸氧
B.持续低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高流量酒精湿化吸氧
E.间断低流量吸氧

答案：D
解析：

第10题：

患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。

  • A、体温过高
  • B、焦虑
  • C、活动无耐力
  • D、营养失调：低于机体需要量
  • E、气体交换受损

正确答案:E

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