护理学护师章节练习

单选题患儿，4岁，诊断肾炎性肾病，使用强的松治疗，14天尿量增加．水肿逐渐消退，但蛋白尿仍为（+++），此病例属于（）A 激素敏感B 激素低度敏感C 激素依赖D 激素耐药E 激素高度敏感

题目
单选题
患儿，4岁，诊断肾炎性肾病，使用强的松治疗，14天尿量增加．水肿逐渐消退，但蛋白尿仍为（+++），此病例属于（）
A

激素敏感

B

激素低度敏感

C

激素依赖

D

激素耐药

E

激素高度敏感

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第1题：

患儿，4岁，诊断肾炎性肾病，使用强的松治疗，14天尿量增加．水肿逐渐消退，但蛋白尿仍为(+++)，此病例属于

A、激素敏感

B、激素低度敏感

C、激素依赖

D、激素耐药

E、激素高度敏感


参考答案：D

第2题：

男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以恢复正常饮食( )

A.尿量增加

B.眼睑水肿消退

C.体温正常

D.水肿消退

E.血压正常


参考答案：ADE

第3题：

男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到

A．全部症状消失

B．水肿消退，蛋白尿消失

C．水肿消退，血压正常

D．水肿消退，镜下血尿消失

E．蛋白尿消失，血沉正常


正确答案：C

第4题：

4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为（++），持续用药8周，尿蛋白仍为（++）。此病例应属于

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感

答案：B
解析：
以泼尼松每日1.5～2.0mg/kg治疗8周判断激素效应，若尿蛋白转阴，为激素敏感；尿蛋白减少至（+～++），为激素部分敏感型；若尿蛋白仍为（+++），则为激素耐药；对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药有缓解并重复2～3次者，为激素依赖。

第5题：

患儿男，8岁。发热、咳嗽2周，水肿伴少尿5天。体检：颜面及全身高度水肿，腹水征(+)，阴囊肿大，尿蛋白(+++)，尿红细胞(++)，血白蛋白降低，胆固醇增高，BUN正常。此患儿最可能的诊断为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾炎

E、慢性肾炎


参考答案：A

第6题：

患儿,男,6岁,诊断为急性肾小球肾炎,经治疗,症状好转,水肿,肉眼血尿消失,出院随访,8周后C3仍明显低于正常,应考虑为()

A IgA肾病

B 乙肝相关性肾炎

C 狼疮性肾炎

D 膜增生性肾炎

E 膜性肾病综合征


参考答案：D

第7题：

根据下列选项，回答 84～86 题：

A．单纯性肾病综合征

B．肾炎性肾病综合征

C．急性肾小球肾炎严重病例

D．急性肾小球肾炎非典型病例

E．急进性肾小球肾炎

第 84 题 急性肾小球肾炎患儿，水肿和蛋白尿似肾病，并有低蛋白血症（ ）。


正确答案：D

第8题：

9岁患儿水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 （ ）

A．单纯性肾病

B．肾炎性肾病

C．急进性肾炎

D．IgA肾病

E．膜性肾病


正确答案：B
①患儿9岁为学龄儿童，病程1个月；②大量蛋白尿为非选择性； ③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断：①单纯性肾病：一般发病年龄为学龄前儿童，蛋白尿为选择性小分子蛋白尿；血补体正常；②急进性肾炎：是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退；③IgA肾病：多见于学龄儿童，多为反复再发性血尿，多肾功能正常；④膜性肾病：常是难治性肾病，持续肉眼性血尿或高血压；病程中肾功能恶化；肾活检确诊。

第9题：

9岁患儿，水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量3． 9g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。最可能的诊断为

A．膜性肾病

B．1gA肾病

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．急进性肾炎


正确答案：D
102.答案[D] 解析：患儿出现水肿、大量蛋白尿1个月?考虑肾病综合征。由于患儿同时合并有补体C。的降低，故应诊断为肾炎性肾病。

第10题：

患儿，4岁，诊断肾炎性肾病，使用强的松治疗，14天尿量增加．水肿逐渐消退，但蛋白尿仍为(+++)，此病例属于

A.激素敏感
B.激素低度敏感
C.激素依赖
D.激素耐药
E.激素高度敏感

答案：D
解析：
激素敏感指8周内尿蛋白转阴，水肿消退；激素部分敏感指治疗8周内水肿消退，但尿蛋白仍(+)～(++)；激素依赖指对激素敏感，但停药或减量2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴，并重复2次以上者；激素耐药指治疗满8周，尿蛋白仍在(++)以上，故本题选D。解题关键：激素是临床应用最广的用药之一，疗效显著，同时有严重的副作用。造成肾功能损害的原因有长期大量用药、使用不恰当的种类和类型、不适当的停药，造成激素的依赖与耐药。用药过程中应合理使用激素。

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