江苏住院医师风湿免疫科
多选题感染因子影响RA发病的途径，可能是通过（）A抑制巨噬细胞B感染因子导致自身免疫产生C改变滑膜细胞基因表达D抑制B细胞E活化T细胞
题目
多选题
感染因子影响RA发病的途径，可能是通过（）
A
抑制巨噬细胞
B
感染因子导致自身免疫产生
C
改变滑膜细胞基因表达
D
抑制B细胞
E
活化T细胞
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第1题：
单选题
65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+），X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）
A
血清钙
B
血尿酸
C
类风湿因子
D
抗核抗体
E
关节腔穿刺滑液检查
正确答案：
D
解析：
假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。
第2题：
单选题
女性，28岁，左乳腺肿块，钼靶射线检查未见异常，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK5／6、CK34Be12阳性，应诊断为（）
A
UDH
B
ADH
C
DCIS
D
LCIS
E
IDC
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
血管炎病的发病因素中需除外（）
A
精神紧张
B
环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生
C
有遗传基础者的易感者
D
有潜在免疫异常者
E
以上都不是
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是（）
A
结节溃疡型
B
表浅型
C
硬皮病样型或硬化型
D
色素型
E
纤维上皮瘤型
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）
A
抗SSA抗体
B
类风湿因子
C
抗核抗体
D
抗ds-DNA抗体
E
抗Sm抗体
正确答案：
C
解析：
对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。
第6题：
多选题
引起尿酸生成增多的酶的缺陷部位可能有（）
A
PRPP合成酶活性增高
B
脱羧酶缺失
C
磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的浓度或活性增高
D
黄嘌呤氧化酶活性增高
E
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶部分缺乏
正确答案：
A,C
解析：
暂无解析
第7题：
单选题
下面对于重症多形红斑的治疗错误的是（）
A
注意水、电解质平衡
B
加强营养
C
防止眼部并发症
D
合并感染时给予抗生素
E
病情控制后立即停用糖皮质激素
正确答案：
B
解析：
病情控制后激素逐渐减量。
第8题：
单选题
下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺（）
A
梭形细胞脂肪瘤
B
良性成脂肪细胞瘤
C
冬眠瘤
D
髓性脂肪瘤
E
脂肪肉瘤
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
变应性血管炎诊断较困难的原因（）
A
无特异性临床表现及实验室检查所见
B
无特异性临床表现
C
本病为少见病
D
实验室检查无特异性
E
医生对本病认识不够
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性（）
A
转移癌
B
上皮样肉瘤
C
上皮样血管肉瘤
D
腺泡状软组织肉瘤
E
未分化高级别多形性肉瘤
正确答案：
A
解析：
上皮样血管肉瘤易被误诊为转移性低分化腺癌。注意小血管腔的形成，并结合免疫组化标记诊断。