重庆住院医师泌尿外科

单选题预防气性坏疽最可靠的方法是()A 大量使用抗厌氧菌药物B 隔离患者C 敞开伤口D 彻底清创E 无菌操作

题目
单选题
预防气性坏疽最可靠的方法是()
A

大量使用抗厌氧菌药物

B

隔离患者

C

敞开伤口

D

彻底清创

E

无菌操作

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第1题:

男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

A.彻底清创缝合

B.应用TAT

C.应用甲硝唑

D.清创后伤口敞开

E.应用青霉素


正确答案:D

第2题:

男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该病人外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

A、彻底清创缝合

B、应用TAT

C、应用甲硝唑

D、清创后伤口敞开

E、应用青霉素


参考答案:D

第3题:

该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

A. 彻底清创缝合

B. 清创后伤口敞开

C. 应用TAT

D. 应用青霉素

E. 应用甲硝唑


正确答案:B

第4题:

预防气性坏疽最可靠的方法是

A.注射气性坏疽抗毒血清
B.大剂量使用青霉素
C.彻底清创
D.伤口用3%过氧化氢冲洗
E.伤口用1:1000高锰酸钾冲洗

答案:C
解析:

第5题:

男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
A.彻底清创缝合
B.清创后伤口敞开
C.应用TAT
D.应用青霉素
E.应用甲硝唑

答案:B
解析:

1.一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救病人生命及降低截肢率。
2.对气性坏疽病人的主要处理措施包括:①尽早接受手术清创治疗:清创范围应达正常肌组织,切口敞开、不予缝合。肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢,残端不予缝合。术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。②应用抗生素抗感染:大剂量青霉素(1000万U/d)是首选,它可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。③高压氧治疗:通过提高组织间的含氧量,造成不适合此类细菌生长繁殖的环境,可提高治愈率,减少伤残率。④全身支持疗法:少量多次输血、纠正水和电解质失调,给予高蛋白、高能量的饮食。⑤对症处理:包括解热、镇痛等,以改善病人身体状况。与破伤风病人不同,气性坏疽病人可以在光线充足的环境下养病,因此避光安静不是必须的条件。
3.气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽孢杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。病人发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

第6题:

该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽( )

A.彻底清创缝合

B.清创后伤口敞开

C.应用T.A.T

D.应用青霉素

E.应用甲硝唑


正确答案:B
解析:伤口与空气接触,不利于细菌生长繁殖,故清创后伤口敞开可以避免发生气性坏疽。故应选择B。

第7题:

预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

A:彻底清创
B:及时应用抗生素
C:高压氧治疗
D:应用气性坏疽抗毒血清
E:全身支持疗法

答案:A
解析:
引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存。气性坏疽是否出现,主要决定于人体抵抗力和伤口的情况,因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6小时内清创,可完全防止气性坏疸的发生。即使受伤已超过6小时,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。

第8题:

开放性损伤预防气性坏疽最有效的措施是

A.应用高压氧

B.隔离患者

C.彻底清创

D.使用抗生素

E.全身治疗疗法


正确答案:C

第9题:

患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
A.彻底清创缝合
B.清创后伤口敞开
C.营养支持
D.高压氧
E.应用四环素

答案:B
解析:
1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
2.可提高局部的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生毒素。

第10题:

预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是:

A、彻底清创
B、使用大剂量抗生素
C、双氧水冲洗或湿敷伤口
D、及时气性坏疽抗毒血清治疗
E、开放创口

答案:A
解析:

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