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单选题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该A 立即拔出胃管B 嘱患者深呼吸C 指导患者做吞咽动作D 左手托起患者下颌部E 查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入

题目
单选题
患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该
A

立即拔出胃管

B

嘱患者深呼吸

C

指导患者做吞咽动作

D

左手托起患者下颌部

E

查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入

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第1题:

根据下列内容,回答题。

丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。

插管过程中,操作不妥的是 查看材料

A.将患者半坐位

B.测量插入长度为前额发际至剑突

C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作

D.插入过程中出现恶心时,应立即将管拔出

E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内


正确答案:D
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第2题:

术后患者情况良好,营养支持一般开始于

A.术后当

B.术后第1天

C.术后3天

D.肛门排气以后

E.肛门排便以后


正确答案:B

第3题:

患者男,70岁,头痛后意识不清,呼吸有鼾音,需要鼻饲供给营养,为提高鼻饲插管成功率,操作方法正确的是( )

A.插管前将患者的头部前倾

B.患者头和颈部保持水平线

C.插管15cm时托起患者头部

D.插管困难时可做吞咽动作

E.插管有呛咳时顺势进行插入


正确答案:C
解析:昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,为提高插管成功率,在插管前取去枕平卧位,插管时将病人的头后仰,避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部,即15cm时,将病人的头部托起,使下领靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

第4题:

李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。

进行鼻饲操作时,下列哪项做法不妥
A.检查有无义齿
B.患者头部垫枕,头转向操作者一侧
C.胃管插入至会厌部,将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄
D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
E.如患者面色发绀,应立即拔出胃管

答案:B
解析:
昏迷患者取去枕平卧位,头向后仰。

第5题:

患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。

患者须行鼻饲进食,插管过程中下列哪项是错误的

A.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

B.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


正确答案:D
确定胃管在胃内的三种方法:接注射器能抽出胃液;用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气,同时置听诊器于胃部,能听到气过水声;将胃管末端放入盛水碗内,无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管。

第6题:

患者,男性,65岁。因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应()。

A.嘱患者做深呼吸

B.托起患者头部再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.停止操作,取消鼻饲

E.立即拔出,休息片刻后再插管


参考答案:E

第7题:

在鼻饲插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应采取的措施是( )

A.嘱患者做深呼吸

B.托起患者头部

C.停止操作,取消鼻饲

D.嘱患者做吞咽动作

E.拔出管子,让患者休息片刻后再重新插入


正确答案:E

第8题:

(113~117题共用题干) 患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食,在插管的过程中哪项是不正确的

A.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入

B.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到胃后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


正确答案:D
确定胃管在胃内的三种方法:接注射器能抽出胃液;用无菌注射器快速从胃管注入lOml空气,同时置听诊器于胃部,能听到气过水声;将胃管末端放入盛水碗内,无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管。

第9题:

患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。根据资料回答第59~61题。

插管过程中,操作不妥的是

A.将患者半坐位

B.测量插入长度为前额发际至剑突

C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作

D.插入过程出现恶心时,应立即将管拔出

E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内


正确答案:D

第10题:


患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。

鼻饲后记录的内容不包括
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度

答案:E
解析:

插胃管前,应先核对并解释,取得患者合作;插管时患者取坐位或仰卧位;插至咽喉部时(约14~15cm处),嘱患者做吞咽动作,同时将胃管送下;注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟,以利于食物的消化和吸收。新鲜果汁与牛奶混合后会使蛋白质发生变质,产生沉淀。
如插入不畅,应检查胃管是否盘在口中,可将胃管抽回一小段,再小心向前插入。
鼻饲后记录鼻饲时间、患者反应、鼻饲液的种类和鼻饲量。

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