用友维护工程师综合练习

单选题患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题,近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是A 既往健康状况B 曾经用过哪些药物C 对失眠恐惧的程度D 引起失眠的主要原因E 失眠时的伴随症状

题目
单选题
患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题,近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是
A

既往健康状况

B

曾经用过哪些药物

C

对失眠恐惧的程度

D

引起失眠的主要原因

E

失眠时的伴随症状

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
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相似问题和答案

第1题:

患者,男,50岁。患高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近1个月来,又感耳鸣耳聋,且头晕失眠加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。宜选用生地、白芍等配伍

A.酸枣仁、柏子仁

B.当归、川芎

C.胆南星、竹沥

D.磁石、朱砂

E.龙胆草、栀子


正确答案:D

第2题:

关于ICD-10非器质性失眠症,哪项不是()。

A、主诉或是入睡困难、或是难以维持睡眠,或是睡眠质量差

B、至少每周3次并持续1个月以上

C、日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果

D、睡眠的量和/或质的不满意不影响社会及职业功能


正确答案:D

第3题:

患者,男,70岁。患高血压15年,常有头晕头痛、失眠,近1个月来,又感耳鸣耳聋,且头晕失眠加重,舌黯红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。选用生地黄、白芍等治疗同时,宜配伍的药物是

A、酸枣仁、柏子仁

B、磁石、朱砂

C、天南星、竹茹

D、当归、川芎

E、龙胆、栀子


参考答案:B

第4题:

患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题,近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是

A.既往健康状况
B.曾经用过哪些药物
C.对失眠恐惧的程度
D.引起失眠的主要原因
E.失眠时的伴随症状

答案:D
解析:
治疗失眠症的治疗首先应针对病因,消除或减轻造成失眠的各种因素。

第5题:

患者女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差。体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是

A.三自症状

B.思维迟缓

C.睡眠障碍

D.消极观念

E.三无症状


正确答案:E
此试题是简单应用题,考查考生对抑郁发作核心症状的理解、记忆和分析应用能力。"三无症状"即无望、无助和无价值。无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望;无助是指尽管周围的人都在给予关心和帮助,患者仍感到自己孤立无援;无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。"三自症状"即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己,夸大自己的错误和缺点;自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪,甚至是罪大恶极,应该受到相应的惩罚;自杀是指患者主动采取以结束自己生命为目的的行动。题干提供病例显示,该年轻女性患者存在有睡眠障碍、食欲差、体重减轻、孤独无助、对未来不抱有希望、无用和偶尔消极观念,而且症状持续存在有1个月,其可能的诊断是抑郁发作。抑郁发作的患者在备选答案中的症状都有可能出现。但在该问题中主要询问的是目前患者存在的突出症状。尽管患者有睡眠障碍但并不构成抑郁发作的核心症状,消极观念只是偶尔出现,思维迟缓对于抑郁发作患者可能出现,但病历中并未提及思维迟缓,也未提及明显的自罪和自杀,说明其思维迟缓并不突出,也没有明显的"三自"症状。患者目前突出表现为"三无症状"。答案是E。

第6题:

患者,女,60岁,近1个月来失眠,入睡困难,记忆力减退,食欲差,体重减轻2kg,感到孤独,没有人关心,兴趣较少,也不愿见人,既往体健,查体未见明显异常。患者最可能的诊断是

A、神经性厌食

B、神经衰弱

C、抑郁发作

D、老年性痴呆

E、非器质性失眠症


参考答案:D

第7题:

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A、失眠症

B、睡行症

C、嗜睡症

D、抑郁症

E、醒觉与睡眠节律障碍


参考答案:A

第8题:

患者,女,77岁。患高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近一个月来,又感耳鸣耳聋,且头晕失眠加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。应选用的与生地黄、白芍等配伍的药物是( )

A、酸枣仁、柏子仁

B、当归、川芎

C、天南星、竹沥

D、磁石、朱砂

E、龙胆草、栀子


参考答案:D

第9题:

患者,女,60岁,近1个月来失眠,入睡困难,记忆力减退,食欲差,体重减轻2kg,感到孤独,没有人关心,兴趣较少,也不愿见人,既往体健,查体未见明显异常。患者最可能的诊断是

A.神经性厌食
B.神经衰弱
C.抑郁发作
D.老年性痴呆
E.非器质性失眠症

答案:D
解析:
60岁发病,有近记忆减退,首先考虑老年痴呆。

第10题:

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A.失眠症
B.睡行症
C.嗜睡症
D.抑郁症
E.醒觉与睡眠节律障碍

答案:A
解析:
失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着,为典型的失眠症表现,故选A。

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