单选题患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm,生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音。对该患儿的护理，尤其应注意A 补充水分B 卧床休息C 预防感染D 供给营养E 间歇给氧

题目

单选题

患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm,生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音。对该患儿的护理，尤其应注意

补充水分

卧床休息

预防感染

供给营养

间歇给氧

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第1题：

根据下列题干，回答下列各题：

2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。

该患儿最可能的诊断是（）

正确答案：D

第2题：

患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音。

对该患儿的护理，尤其应注意
A.补充水分
B.卧床休息
C.预防感染
D.供给营养
E.间歇给氧

答案：A

解析：

该患儿4岁，体重13kg，身高87cm，说明生长发育落后，同时有青紫、蹲踞，胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，首先考虑法洛四联症。
法洛四联症患儿由于长期缺氧，机体代偿机制使红细胞增加，使血液黏稠度增高，可引起脑血栓。
法洛四联症患儿，由于血液粘稠度高，易形成血栓，造成重要器宫栓塞的危险，因此应注意补充水分。

第3题：

4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。查体：发育、营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及3／6级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为

A．房间隔缺损

B．窒间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

正确答案：D

第4题：

患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。该患儿应采取的体位是（）。

A、平卧位
B、仰卧位
C、胸膝卧位
D、左侧卧位
E、右侧卧位

正确答案:C

第5题：

患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

该患儿应采取的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.胸膝卧位
D.右侧卧位
E.平卧位

答案：C

解析：

第6题：

患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音。首先应考虑的疾病是

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄

答案：C

解析：

该患儿4岁，体重13kg，身高87cm，说明生长发育落后，同时有青紫。胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，首先考虑法洛四联症。

第7题：

6岁患儿，出生时就有青紫，哭闹后青紫加重，年长后经常诉头痛、头晕，常于行走时主动蹲下片刻。患儿体格发育落后，有杵状指（趾），心脏听诊胸骨左缘第2～4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音，向心尖及锁骨下传导，伴有震颤。最可能的诊断是

A.大血管错位
B.主动脉缩窄
C.法洛四联症
D.右位心
E.艾森曼格综合征

答案：C

解析：

第8题：

根据下列题干，回答 142～144 题：

2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。

第 142 题该患儿最可能的诊断是（）

正确答案：D

第9题：

患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥，其原因是
A.中毒性脑病
B.脑血栓形成
C.心源性休克
D.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E.化脓性脑膜炎

答案：D

解析：

第10题：

患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥，其原因是（）。

A、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
B、脑血栓形成
C、中毒性脑病
D、心源性休克
E、化脓性脑膜炎

正确答案:A

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