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单选题患者男 ，38岁 。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年 ，每天排便4～5次 ，常有里急后重感 ，排便后疼痛能够缓解 。患者的饮食应为（ ）A 高热量、富营养B 乳制品C 牛乳D 生、冷食物E 多纤维素

题目
单选题
患者男 ，38岁 。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年 ，每天排便4～5次 ，常有里急后重感 ，排便后疼痛能够缓解 。患者的饮食应为（  ）
A

高热量、富营养

B

乳制品

C

牛乳

D

生、冷食物

E

多纤维素

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
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相似问题和答案

第1题：

肛裂典型的临床表现是

A.疼痛、出血、排便不尽感

B.疼痛、便秘、出血

C.腹痛、里急后重、便秘

D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感

E.便秘、间断性黏液性血便


正确答案：B
肛裂病人因便秘而用力排便导致肛管皮肤全层裂开，病人出现剧烈疼痛，大便有血。

第2题：

患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A、红细胞

B、黏液

C、血小板

D、白细胞

E、脓血


参考答案：C

第3题：

患者，女，38岁。下腹部间断发作疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。应考虑

A.慢性腹泻

B.阿米巴痢疾

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎


正确答案：E
溃疡性结肠炎消化系统的表现以腹泻为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。腹痛活动期有轻度或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛一便意一便后缓解的规律，大多伴有里急后重，为直肠炎症刺激所致。若并发中毒性巨结肠或腹膜炎，则腹痛持续且剧烈。其他症状可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

第4题：

患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A.红细胞
B.黏液
C.血小板
D.白细胞
E.脓血

答案：C
解析：
考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。
【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第5题：

患者女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检

答案：A
解析：
结肠病变的辅助检查手段包括：粪便检查：粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎；X线钡剂灌肠；结肠镜检查直接观察肠黏膜变化，取活组织检查，并确定病变范围。血液检查：白细胞计数、血红蛋白、血沉、C反应蛋白。B超穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深部，所以对含气性器官，如肺、胃肠等难以探测，不宜用于胃肠道检查。故选A。解题关键：B超穿透力弱，不适宜空腔脏器如胃肠道病变检查。

第6题：

患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征


参考答案：D

第7题：

患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、肠易激综合征

E、溃疡性结肠炎

下列检查中与本病无关的是A、血液检查

B、粪便检查

C、X线钡剂灌肠

D、B超检查

E、结肠镜检查


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第8题：

患者，女性，32岁。下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便2～4次，为黏液脓血便，排便后疼痛缓解。肠镜下可见黏膜多发性溃疡。该患者最可能的诊断是

A、肠结核

B、慢性腹泻

C、肠易激综合征

D、阿米巴脓肿

E、溃疡性结肠炎


参考答案：E

第9题：

患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素

答案：A
解析：
考虑患者为慢性菌痢，由于肠胃较弱，应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。纤维粗而多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。

第10题：

患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

A.慢性腹泻
B.阿米巴脓肿
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征

答案：D
解析：
由题意可知脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解，最可能诊断为溃疡性结肠炎。

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