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单选题患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。首要的护理措施是A 监测生命体征B 遵医嘱补液输血C 禁食、胃肠减压D 应用抗生素E 解痉镇痛

题目
单选题
患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。首要的护理措施是
A

监测生命体征

B

遵医嘱补液输血

C

禁食、胃肠减压

D

应用抗生素

E

解痉镇痛

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第1题:

患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8℃,P 90次/分,R 18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。根据资料回答第14~16题。

该患者最可能的诊断是

A.急性胆囊炎,胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂


正确答案:D

第2题:

患者,男,45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为

A.急性胆囊炎、胆结石

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂


正确答案:D

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.急性胆囊炎,胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂


正确答案:D
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第4题:

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

  • A、阿托品
  • B、654-2
  • C、哌替啶
  • D、芬太尼
  • E、吗啡

正确答案:E

第5题:

患者男,56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在,T39.6℃,该患者最可能发生了( )。

A.肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.败血症
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性出血坏死型胰腺炎

答案:E
解析:
急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症,大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速,腹痛持续时间长,伴有恶心、呕吐,多为中度发热,一般持续3~5天。

第6题:

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。

该患者最可能的入院诊断为( )

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎


正确答案:E

第7题:

患者,男性,48岁,因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8。C,脉搏90次/分,呼吸l8次/分,血压l05/80mmH9,查血清淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为

A.急性胆囊炎、胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂


正确答案:D

第8题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A、急性胆囊炎、胆石症

B、胃溃疡穿孔

C、十二指肠球部溃疡

D、急性胰腺炎

E、肝癌结节破裂

该患者现存最主要的护理问题是A、体液不足

B、疼痛

C、体温升高

D、焦虑

E、知识缺乏

首要的护理措施是A、监测生命体征

B、遵医嘱补液输血

C、禁食、胃肠减压

D、应用抗生素

E、解痉镇痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第9题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者现存最主要的护理问题是
A.体液不足
B.疼痛
C.体温升高
D.焦虑
E.知识缺乏

答案:B
解析:
大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

第10题:

男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()

  • A、MRI
  • B、US
  • C、ECT
  • D、CT
  • E、X线数字减影血管造影
  • F、消化道造影

正确答案:B

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