疼痛诊疗学(医学高级)

单选题踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动( )A 立即B 伤后2~3天C 伤后1周D 伤后2周E 伤后3周

题目
单选题
踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动( )
A

立即

B

伤后2~3天

C

伤后1周

D

伤后2周

E

伤后3周

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第1题:

做踝关节强迫内翻实验,若踝关节外侧疼痛,但关节无异常活动,提示踝关节()。

A、脱位

B、骨折

C、内侧韧带损伤

D、外侧韧带损伤


参考答案:D

第2题:

踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动 ( )

A、立即

B、伤后2~3天

C、伤后1周

D、伤后2周

E、伤后3周


参考答案:B

第3题:

以下选项中,属于常见踝关节运动损伤的是()

A.踝关节不稳与周围韧带损伤

B.前交叉韧带损伤

C.大转子下滑囊炎

D.后交叉韧带损伤


答案:A

第4题:

踝关节伤后外侧疼痛,肿胀,活动受限,踝关节强迫内翻试验疼痛加重,可诊断为( )
A.肌肉扭伤
B.韧带撕裂
C.骨折
D.关节脱位


答案:B
解析:
踝外侧副韧带扭伤者有踝外侧疼痛,疼痛轻重与伤势有密切关系。,踝外侧韧带扭伤患足可以持重,跛行;足踝外侧轻度肿胀;踝火节强迫内翻试验使疼痛加重,但踝关节稳定,尤异常活动。若踝外侧韧带完令断裂,则患足不能持重,跳跃式跛行;外踝剧痛;肿胀严重而范围大,外踝和足背出现皮下淤斑;踝关节强迫内翻试验时伤处剧痛,同时有踝关节不稳和异常活动。

第5题:

踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动

A.立即

B.伤后2~3d

C.伤后2周

D.伤后1周

E.伤后3周


正确答案:B

第6题:

活动踝关节错误的是()。

A、活动踝关节时先喱针后逆时针

B、活动踝关节时技术较好的按摩师可以单手操作

C、活动踝关节可以使踝关节背曲、背伸及环转摇动

D、活动踝关节时要求宾客处于放松状态


本题答案:B

第7题:

分析踝关节韧带损伤的原因和征象,并阐述不同程度踝关节韧带损伤的治疗方法。


参考答案:(1)发生原因:在跑、跳练习中,运动员处于腾空状态时,足就自然有绷脚尖、足内翻的倾向。如落地重心不稳,向一侧倾斜或踩在他人的脚上或踩球,陷入坑内等情况下,就会以足的前外侧着内翻,而导致外侧副韧带的损伤。(2)征象:踝外侧副韧带扭伤者有踝外侧疼痛,疼痛轻重与伤势有密切关系。踝外侧韧带扭伤患足可以持重,跛行;足踝外侧轻度肿胀;踝关节强迫内翻试验(检查者-手握联节上方固定小腿,另一手握住足外缘将踝关节内翻)使疼痛加重,但踝关节稳定,无异常活若踝外侧韧带完全断裂,则患足不能持重,跳跃式跛行;外踝剧痛;肿胀严重而范围大,外踝出现皮下淤斑;踝关节强迫内翻试验时伤处剧痛,同时有踝关节不稳和异常活动。(3)处理:现场急救伤后应当立即用冷疗法,如用冷水浸泡、冰块按摩。然后用绷带加压包扎。如果关节不活动,抬高患肢运送医院。这样处理可以使局部的肿胀、出血、疼痛减轻,为以后的治疗康复创造好的条件。外侧副韧带轻度扭伤用绷带将踝关节包扎于轻度外翻背屈位,制动4~7天,亦可同时配合活血散淤消肿止痛中药。一旦肿胀、疼痛开始缓解时,要积极进行关节周围肌肉力量练习及屈伸
力。一般4天以后可保持原固定下地走路,并配合按摩、理疗和踝背伸抬腿练习。按摩方法,可采取关节外侧用推摩手法,足背和小腿前外侧,用捏和揉捏手法。1~2周可基本痊愈。外侧副韧带较重的扭伤(韧带部分断裂或完全断裂)压迫包扎止血,并用托板将足固定于外翻背屈位,抬高患肢休息,宜配合活血止痛中药内服治疗。3天以后,去除加压包扎材料,继续固定约3周,并配合按摩、外敷与内服舒筋活络中药、针灸、理疗等治疗方法。解除固定以后,在弹力绷带的保护下,逐渐参加一般锻炼。要积极从事功能锻炼,如走路、踝关节屈伸运提踵等,直至完全愈合为止。重压患处无疼痛,踝关节强迫内翻试验亦无疼痛时,可完全去除支架恢复正常运动。

第8题:

周围神经损伤急性期康复治疗不包括

A、维持肌张力及关节活动度

B、增强肌力和促进感觉功能恢复

C、保持功能位,预防关节挛缩变形

D、被动运动和按摩,可促进淋巴血液循环

E、出现主动运动时,应积极进行主动活动


参考答案:B

第9题:

踝关节韧带损伤时,伤后多久可进行按摩及踝关节活动

A.立即

B.伤后2~3d

C.伤后1周

D.伤后2周

E.伤后3周


正确答案:B

第10题:

试从踝关节的解剖结构特点分析踝关节外侧副韧带损伤多于内侧副韧带损伤的原因?


正确答案: ①内侧三角韧带比外侧韧带坚韧
②距骨体前宽后窄,当足跖屈时,踝关节较不稳定
③外踝比内踝长,且靠后
④足的内翻肌群力量大于外翻肌群。

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